诱发发作性嗜睡强食综合征的元凶是什么

 发作性睡病的诱发因素比较多，一般都是由于遗传性因素、环境性原因、免疫性因素等引起的这一病症，在发病的早期会引起嗜睡、昏厥、白天过度嗜睡等现象，如果不注意合理的治疗，对患者的身体健康会产生不同的影响，影响患者的中枢神经系统健康。

　　发作性睡病属于慢性睡眠障碍的一种，患者会出现突发一些不可抗拒的短时间睡眠，还可能会引起突然间猝倒或者睡眠瘫痪等危害，如果不注意合理的治疗，对患者的神经系统健康也会产生一定的影响，因此要及时进行身体检查，并且根据病因不同进行相关的治疗，下面就来介绍一下发作性睡病的病因都有哪些。

　　一、遗传性原因：发作性睡病和遗传有着一定的联系，如果直系亲属中有人患有这个疾病，那么其后代患病的几率非常高，可能会引起不同程度的睡眠障碍，导致患者白天突然间嗜睡，导致患者出现不可抗拒的短时间内入睡的现象。

　　二、环境因素：这个疾病和环境有着一定的联系，有的人如果情绪过度紧张或者长时间过度劳累，都可能会引起精神压力太大，导致患者出现嗜睡的现象。肥胖、严重的头部外伤、睡眠习惯改变都可能会引起发作性睡病，因此要根据实际病因不同进行有效的治疗，避免疾病久治不愈，会影响患者的身心健康。

　　三、自身免疫因素：由于自身免疫力低下或者免疫功能异常，可能会引起发作性睡病。除此之外，如果出现了脑垂体病变，对患者的神经系统健康会产生不良的影响，容易引起慢性出风神经功能障碍，导致患者出现不同程度的昏厥或者嗜睡等现象。

　　以上几方面介绍了一下发作性睡病的具体症状和病因，引起这一症状的因素比较多，因此要及时进行身体检查，根据实际病情和身体状况不同进行有效的治疗，可以选择中枢神经兴奋剂、抗抑郁症药品、夜间使用促睡眠药品来改善病情，除此之外，要保持良好的饮食规律和心态，从而能够缓解病情。

嗜睡症，也称作过度嗜睡症，是一种疾病，其病因尚不完全清楚，但可能涉及到多种因素，包括遗传、神经化学、环境等。

以下是可能导致嗜睡症的一些病因和因素：

遗传因素：研究表明，嗜睡症可能与遗传有关，某些基因可能使个体更容易患上这种疾病。

神经化学物质：脑内的神经递质（如多巴胺、去甲肾上腺素等）的异常水平可能与嗜睡症有关。

脑部结构和功能：一些研究指出，嗜睡症患者的脑部结构和功能可能存在差异，包括丘脑、下丘脑和脑干等部位。

睡眠调控系统失调：嗜睡症可能与睡眠调控系统中的异常有关，这包括了促进清醒和睡眠的神经递质及相关的神经元。

环境因素：某些环境条件，如长时间的缺乏充足睡眠、工作压力过大、不规律的作息等，也可能增加嗜睡症的风险。

心理健康问题：某些精神健康状况，如抑郁症、焦虑症等，可能与嗜睡症有关。

药物或物质滥用：某些药物、药物滥用或酒精成瘾可能会导致嗜睡症。

其他疾病：嗜睡症有时也可能是其他疾病的症状，如睡眠呼吸暂停综合症、甲减等。

请注意，以上列举的因素仅为参考，具体病因可能因个体而异。如果你或你身边的人出现明显的嗜睡症状，建议咨询医生以获得专业的诊断和治疗建议。

几乎每天发生，并至少已1个月。

同时具有以下4点情况。

(1)白天睡眠过多或有睡眠发作。

(2)不存在睡眠时间不足。

(3)不存在从唤醒到完全清醒的时间延长或睡眠中呼吸暂停。

(4)无发作性睡病的附加症状(如猝倒症、睡眠瘫痪、入睡前幻觉等)。

患者为此明显感到痛苦或影响其社会功能。

不是由于睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也不是某种精神障碍的症状组成部分。

治疗

嗜睡症的治疗分为一般治疗与药物治疗。一般情况下，嗜睡症难以根治，一般治疗主要从生活规律方面进行调节，通过调整患者睡眠时间来缓解症状。药物治疗通过使用缓解嗜睡症状的药物来控制患者的症状，改善患者的生活质量。常见的药物有中枢兴奋剂、抗抑郁药等。

治疗周期

嗜睡症多为慢性疾病，治疗周期较长，需要长期治疗以缓解症状。

一般治疗

发作性睡病的有效治疗需要规律而有结构的夜间睡眠与白天定时小睡。鼓励患者每天8小时或更多的夜间睡眠，规定睡眠时间与觉醒时间。发作性睡病患者不适合任何形式的倒班工作。每天白天定时小睡2次或2次以上，有助于维持觉醒状态，提高日间生活功能。

药物治疗

莫达非尼

主要适用于特发性过度睡眠及抑郁症患者，据临床研究，主要不良反应为恶心、神经过敏、焦虑等，过量或加快服药可能引起患者头痛，因此要控制用量用药。

哌甲酯类药物

适用于呼吸衰竭及各种原因引起的呼吸抑制，儿童长期服用可产生食欲减退、失眠、腹痛、心跳过速及过敏等不良反应。

抑制猝倒的抗抑郁药

较为常见的有文拉法辛、氟西汀，适用于发作性睡眠猝倒及抑郁症，不良反应包括过敏、头痛、厌食、少数患者出现幻觉。

手术治疗

本病无手术治疗。

预后

大多数情况下可以通过行为与药物治疗缓解甚至消除嗜睡症状，具体治疗周期根据临床症状来判断。部分嗜睡症患者可因年龄增大而出现症状减轻，甚至自行停止发作。

能否治愈

嗜睡症多为慢性疾病，治愈周期较长，少数程度较轻、无特别并发疾病的患者能被治愈。

能活多久

若患者无特别并发疾病或后遗症，如抑郁症等有威胁生命安全的病症，一般不影响自然寿命。

复诊

患者情况症状多因人而异，治疗方案也有所不同，因此具体复诊时间频率视患者情况而定。

饮食

根据不同的病例，有不同的症状，需要有不同的饮食调理方案，具体方案由临床医生视情况而定。患者可在日常饮食中多增加蛋白质和维生素的摄入，忌烟酒。

饮食调理

多补充高蛋白和富含维生素类食物，如蛋奶肉类、新鲜水果等。

可适当补充苦酸麻辣类食品以解困意。

应忌烟、酒。

护理

保持规律的生活习惯，不熬夜、早睡早起，保证充足的睡眠时间；适当运动改善生理机能，使身体呼吸代谢功能增大，加速体内循环，提高大脑的供氧量，缓解嗜睡症状。同时家属也应注意观察患者的心理状况，多与患者沟通，维持患者心理健康。

日常护理

生活节奏要规律，要克服嗜睡，首先生活节奏得把握好，平时睡觉时应保持安静、舒适的睡眠环境，养成比较有规律的生活习惯。 

适当运动，应多走出户外活动，进行一些适量的健身锻炼项目，比如清晨信步漫行、做操、跑步等。

病情监测

定期检查患者入睡时间及用药情况，如有异常应立即采取措施。

心理护理

对嗜睡者因自尊、感情而引起的心理问题进行心理咨询是很重要的，因为他们不能完全发挥自己的潜能，可能被家人或朋友认为是懒惰、不愿劳动。这种情况应采取心理治疗，去除病人的不良心理因素，帮助病人建立正常的生活规律。

特殊注意事项

注意患者心理上的护理，平时多与患者沟通交流，排解患者压力，多与患者做些有趣的事情丰富患者的生活，使患者保持愉快的心情。

注意避免让患者开车或从事危险性工作，避免发生事故。

预防

目前没有确切的预防嗜睡症的方法，避免能带来嗜睡现象的条件可能会有助于减少发生嗜睡的频率。如果有嗜睡现象而且症状不能用药物来控制住时，应该尽量用不驾车、不抽烟等方法以避免受伤，并及时就诊。同时在日常生活中应保持良好的饮食习惯与生活习惯。

预防措施

保持良好的生活习惯与饮食习惯，合理膳食，三餐规律，定时定量进餐。

按时运动，提高机体免疫力与新陈代谢率，缓解嗜睡。

对治疗药物的使用应及时观察是否有不良反应。

如出现嗜睡等症状时应及时与医生沟通，必要时接受诊治。

发作性睡病的病因是：

发病机制尚未清楚，可能与脑干网状结构上行激活系统功能降低或桥脑尾侧网状核功能亢进有关。

病因目前未明，但可发现此病跟基因、环境因素及某些中枢神经疾病有关。对可能诱发发作性睡病的环境因素现在知之甚少，文献报道有包括头部外伤、睡眠习惯改变、精神刺激及病毒感染等。而发作性睡病与遗传基因的关系是近年来的研究热点，大约8%-10%的发作性睡病患者具有家族史，患者直系亲属患病的几率为对照组的10-40倍；25%-31%的单卵双生子共患发作性睡病，提示遗传因素在其起病中有重要作用。HLA等位基因DQB1*0602在发作性睡病患者中有很高的阳性率，达88%-100%。

近年来，食欲素（orexin）与发作性睡病的关系令人瞩目，orexin是下丘脑神经元细胞产生的神经肽，在协调睡眠-觉醒周期方面有重要作用，已知有orexin-A和orexin-B两种，以orexin-B与本病的关系密切。有实验表明，orexin基因缺失小鼠出现发作性睡病样睡眠障碍。Nishino等证实，发作性睡病患者脑脊液orexin含量显著偏低，为脑内orexin缺乏发生发作性睡病因果关系提供了证据。在发作性睡病患者死后脑组织内，发现产生orexin的神经元效量明显减少，提示产生orexin的神经元数量的减少与发作性睡病密切相关。

发作性睡病的嗜睡是因orexin 神经元传人中脑背侧缝际核和蓝斑的激活信号减少．使脑桥被盖背外侧部和脚核区（LDT / PPT ）内促觉醒神经元活动减弱，促发异常快速眼动睡眠的神经元抑制减轻，使异常快速眼动期提早或在不适当的状况下出现。另一方面，由于orexin 神经元传至单胺能神经元的激活信号减少，使后者对下丘脑腹外侧视前区（VLPO）神经元的抑制减轻，在不该出现的情况下出现非快速眼动睡眠，伴觉醒度降低。

Peyron 等发现，产生黑色素聚集素（MCH ）的神经元分布于下丘脑外侧部中，与产生orexin的神经元紧密混合在一起，两者之间无重叠。结合发作性睡病与特定的人类白细胞抗原等位基因强烈关联性，Siebold 等推测发作性睡病的发生与下丘脑orexin 神经元受到与DQBI * 0602 限制性T 细胞介导的免疫攻击有关。

综上所述，发作性睡病是一种具有遗传易感性、受到环境因素影响或触发的疾病。发病机制与睡眠结构的功能改变和神经递质功能异常有关。还与DQBI * 0602 限制性T细胞介导的自身免疫反应对下丘脑产生orexin 的神经元的破坏有关。继发性或症状仁发作性睡病多见于脑外伤后、脑干的其他肿瘤、下丘脑的肉芽肿等。