时间: 2022-10-18 23:01:13 | 来源: 喜蛋文章网 | 编辑: admin | 阅读: 101次
小到拔牙割阑尾,大到心脏脑部手术,或多或少,人都会经历麻醉的过程。
现在的医学非常发达,大部分的疾病都能被治愈,麻醉似乎也越来越平常,然而对于没有经历过麻醉的人来说,内心总是充满恐惧,小编就是其中一个。
经历阑尾手术的朋友,曾在手术前接受半麻,他觉得麻醉后的感觉很难描述,能感觉到刀划过身体,但又不疼痛,一觉醒来就已经结束了。
但有的人认为,麻醉相当于死过一回,现实中也存在麻醉失败导致后遗症的案例。
对于麻醉,每个人都有自己的看法,像小编这样没有经历过的人,该如何看待这个问题呢?
今天就和大家探讨一下,全身麻醉后,我们的身体会经历什么?
全身麻醉一般分为3个过程,分别是:诱导、维持和苏醒,而有一个状态是人们都不想遇到的,那就是失败。
第一阶段:你会有几分钟感到飘飘然
当你被麻醉后,在你昏迷之前,大脑会感到奇怪,好像事情变得不太有意义,可能会感到很困惑,有时你可能还会注意到全身有一种刺痛感或轻盈感,尤其是在四肢。
最重要的是,你会注意到你感觉不到疼痛,这是药物开始起作用的信号。
第二阶段:你的身体会感到恐慌
当你进入第二阶段,会经历所谓的兴奋时刻,你的身体会发生一些非常奇怪的事情。
你会进入一种健忘症的状态,所以你不记得发生了什么,这个阶段很短,然而,它确实会发生,它会让你的身体处于崩溃状态。
外来物质开始干扰你正常的身体功能,比如当你思考、呼吸、运动和感觉时,你的大脑就会意识到出了问题。
此时,大脑试图通过各种反应来唤醒你拯救你。
你的身体会抽搐,呼吸会从快变慢,心率忽上忽下,甚至你可能会呕吐或感到恶心。
不过别担心,这一切是大脑的“应急自救”,旁边也会有专业人士密切关注你的情况。
陷入昏迷
这是最重要的时刻,你真的陷入了昏迷。
很多人认为除了“睡觉”,还有很多事情可以做,比如做梦。
但事实上,你根本不会进入无意识状态。
虽然看起来“无意识”和“昏迷”基本上是一回事,但实际上两者之间有很大的区别。
研究表明,在无意识状态下,脑电图读数上仍然显示出非快速眼动睡眠的三个阶段,在被麻醉的情况下,大脑实际上并没有显示这些读数,这意味着你处于一个比自然状态下更深层次的睡眠状态。
神经系统暂时出了“故障”
一旦被麻醉,这些药物就会有效地关闭病人的神经系统。
局部麻醉,一般通过阻断向大脑发送信号的神经而起到止痛的作用,全身麻醉则更进一步。药物进入你的大脑,减缓你对特定刺激的反应,甚至切断你大脑中理解和反应疼痛的部分。
简而言之,你的大脑运转缓慢,功能受损严重,无法接收或回应来自神经系统的任何信号。你的心率不会上升,你不会恐慌,而且你对这次经历没有记忆。
大脑将无法自言自语
你的大脑不仅不能和神经交流,也不能和自己交流。
在正常的大脑中,电信号以一种混乱的方式快速移动,大脑的不同部分之间相互交流,这种连通性让你保持清醒和警觉。
麻醉就是需要关闭这些功能。
于是,电信号变得有序和平静,不再混乱,作为回应,你的身体也会安定下来。
当你的呼吸和心率稳定下来后,研究表明你的大脑就不再与自己交流。
这可能是因为一些麻醉剂与你大脑中的相关受体结合有关。
你基本上会瘫痪
身体中还有一个重要的部位能感受到全身麻醉的影响,那就是你的脊椎。
当你吸入或注射全麻时,它会进入你的血液,一旦进入,它就会进入你的脊髓。
脊柱控制着你四肢的感觉和运动,所以当麻醉破坏了神经和电信号交流时,你的身体就停止了活动,即使你是有意识的,你也会完全瘫痪了。
第三阶段:你的大脑会自动重启
完成了手术,你是怎么醒来的?
其实,这并不像醒来那么简单,而是你的大脑在按重启键,而且是分批苏醒。
研究表明,你的大脑并不是在每个区域都均匀地苏醒,相反,大脑会从一点到另一点开始,在不同区域之间跳跃,以小区域或集群的形式醒来。
当大脑激活所有细胞,你看到事物的时候,你的意识就恢复了。
在这个重新启动的过程中,大脑可能会短暂地恢复到一种更原始的状态。
当你刚醒来时,你可能不记得发生了什么
当你刚开始恢复意识时,你的身体还会出现问题,至少在最初阶段,你可能会感到困惑,没有任何运动技能,也可能会变得烦躁或沮丧,有时你无法清晰地表达自己,你的思想可能会以一种看似不合逻辑的模式在不同的主题之间快速跳跃。
而且,你会忘记发生什么。
大脑中负责创造和储存记忆的部分似乎没有大脑其他部分恢复得那么快,那么有效,因此,你从麻醉苏醒后的最初几分钟,你可能只有零碎的,不完整的记忆,或者完全没有记忆。
最后,可能出现麻醉失败
人们做手术时最大的恐惧就是麻醉失败。
有时会出现麻醉不够的情况,一般原因是:用药不正确、剂量不正确、麻醉师或监护仪出错。
在这种情况下,有时人们会处于瘫痪却清醒的状态,在手术后能回忆起手术的各个方面,能记住疼痛、压力、不适和恐惧,甚至能看到发生了什么。
这种情况一般较为安全,医护人员会及时作出反应调整。
有时会出现药效太过的情况,这种情况比较危险,过度麻醉导致大脑、神经和身体受到了严重的抑制。
例如,在麻醉的第二阶段,有呕吐的可能,这可能导致病人窒息;液体会进入肺部,导致感染或肺炎;出现中风,甚至导致心肺停止跳动。
这也是麻醉师在整个手术过程中,密切关注病人的原因。
幸运的是,麻醉失败的案例很少,每1000个麻醉病例中仅发生一个,因此不需要害怕。
全身麻醉是什么体验?身体反应说明,不是睡一觉这么简单!
人的意志力是无法抵抗全麻的,诱导时,我竭尽全力试图保持清醒,然并卵。过程真的很舒服,我知道自己一直都在做梦,好像做了一个很长很长的梦,在现实中不能实现的愿望在梦里都实现了。但我现在完全不记得梦到了啥,反正我最后醒的时候,万分不乐意。醒来时气管导管的尤其是吸痰时刺激很大,不过还在我的忍受范围。作为麻醉医生的心得体会:术前把详细麻醉过程告诉患者,让他心里有数,对麻醉的平稳极有好处,可以减少术前恐慌和术后的恐惧,对术后谵妄也有一定预防作用。患者术前戒烟一周,哪怕一两天,对患者也有好处,痰不会那么多,至少减少了吸痰次数,减轻了痛苦。(当然长期戒烟最好,我不鼓励抽烟)在插管时气管导管涂抹达克罗宁或者利多卡因软膏,可以增加患者的耐管程度,减少插管时的气道高反应,同时,拔管后嗓子不太难受。补充说明:全麻诱导,我常规用咪唑安定增加镇静,但此药有顺性遗忘作用,我怕用了之后我不能回忆起我的感受,所以没用。真实患者,肯定有不同程度的手术创伤,麻醉药的用量和用法因人而异,不可参考本文,切记!真实患者,麻醉和手术是很严谨的事情,不要向本文学习。本实验所有人工都是自愿和免费,所有耗材和药品都由科室实验经费支出。麻醉过程中发生的趣事:万恶的同事把我的脉氧降到70才插管,我可能因此脑缺氧,智商从180降到了150,我永远恨你。无耻的同事想趁我睡着时把我变成青龙(备皮),幸亏主任出面制止,否则我如何向我老婆交代!猥琐的同事想给我插导尿管,幸亏护士长挺身而出,护士长我爱你!
这确是我全麻苏醒后的第一想法。接着我尽力睁眼环顾四周,眼前的家人和护士都很模糊。只见妈妈眼里含着泪,两个我熟识的小护士也守在我旁边。我心里一下就踏实了,然后昏睡了过去。再次醒来,才感觉到头下没有枕头,嘴唇嗓子干的说不出话,麻药效力褪去,手术的右臂疼的无法忍受。妈妈见我醒了,叫来了护士。第一夜的护士是和我最好的秀秀,比我只大一岁。她跑过来,一脸激动的告诉我说主刀医生保住了你的右臂,真的是奇迹!你太棒了!她说的时候眼里闪着泪花,接着说道,第一夜很难熬,我今晚换班来守着你,你要挺住啊!那时那刻,我才发现全麻的感觉是如此幸福,如此安全。感谢301,感谢白衣天使。
补充一下右臂手术为何全麻: 由于肿瘤造成右臂上臂部分骨质坏死,需要截断坏骨植入钛合金将右臂连接。手术时间长风险高,故全麻。之前在北京协和,北京人民医院诊断结果都是截肢。
印象比较深刻的是医生叔叔看我躺病床上紧张得想哭的样子,还很尽责认真地指着头上一个大灯企图分散我的注意力,说:‘这是无影灯哦!见过没有?投下来都没有影子。’我内心就无比好奇,结果抬眼的一瞬间就睡过去了,所以无影灯长啥样现在还没见过。后来这件事就是听我爸说的了,我完全没印象。据说我出手术室的时候麻醉作用还没消失,我睡得七荤八素。妈妈担心我一直睡下去醒不过来,硬是把我给叫醒了。结果我朦朦胧胧迷迷糊糊地看着她,第一句话是:‘你是谁呀?’妈妈登时嚎啕大哭。
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