宣博士科普黄褐斑的病因是什么

黄褐斑是一种以面部出现或浅或深的褐色斑为特征的色素性皮肤病，无自觉症状，好发于女性、中青年。皮损为黄褐色或深褐色斑片，常对称分布于面颧部、颊部，呈蝴蝶形，或累及前额、鼻、口周和颏部，呈不规则形。夏季紫外线照晒后颜色加深，冬季减轻。该病病因尚未完全明确，一般认为，与内分泌改变、某些药物、慢性疾病及外界刺激有关。称黄褐斑的发生与肝、脾、肾三脏关系密切，气血不能上荣于面为主要病机。情志不畅导致肝郁气滞，气郁化热，熏蒸于面，灼伤阴血。《医宗金鉴·外科心法要诀》载：“原于忧思抑郁，血弱不华，火燥结滞而生于面上。”

　　《外科正宗》指出“水亏不能荣华于上，水亏火旺”，水在体内的升清降浊靠肾阳温煦、蒸化和推动，肾主水，黑色主肾病，冲任失调，肝肾不足，则水火不济，肾水上泛或虚火上炎皆可导致颜面黧黑;慢性疾病，营卫失和，气血运行不畅，气滞血瘀，面失所养而发为色斑;饮食不节，忧思过度，损伤脾胃，脾失健运，湿热内生，熏蒸颜面而致病。《诸病源候论》曰：“五脏六腑十二经血，皆上于面。夫血之行俱荣表里，人或痰饮渍脏，或腠理受风，致气血不合，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑皮干”。

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