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科学合理用药(下)

时间: 2021-04-13 18:55:13 | 作者:Mini-leek | 来源: 喜蛋文章网 | 编辑: admin | 阅读: 110次

科学合理用药(下)

内容来源:公众号 作者:猫大夫医学科普 原文

2021年公众十大用药误区(下)

越来越多的朋友认识到科学用药的关键性,究竟怎样做才是安全用药呢?担心不良反应就不吃药?害怕疫苗有风险就不接种?迷信偏方?换季得洗血管排毒?当然不是这样!猫大夫帮您解答后五个误区的疑惑!下面就来为大家详细讲解。

误区6:不良反应很可怕?不良反应是药品天生具有的特性,理论上来说,药品都有不良反应。正规的药品生产厂家重视药物不良反应的收集,如果说明书中不良反应记录越全面,说明对这个药物的安全性了解越详细。

如果药品生产企业、药品监管机构、医生对这个药物都不了解,如说明书中记载的是“尚不明确”,则更应担心药物的安全问题。所以,不能因为说明书中【不良反应】有洋洋洒洒几大篇,就担心药物的安全性。另外,一旦发生了可疑的不良反应,及时报告给药师或医生,让他们进行专业评估。

一般来说,药物不良反应的风险是可控的。

误区7:偏方秘方治大病?治病不走常规路子的人,就喜欢这种偏方和秘方。一般正规的医疗机构不会在各种媒体上做广告,更不会在电线杆子上、厕所门板上做广告,走的是光明正大的常规治疗思路。总有一些患者朋友,相信祖传秘方,相信高血压、糖尿病是可以根治的,于是把钱砸在各类偏方、秘方上。

一个简单的道理:如果某个私房药有那么神奇有效,为什么不申请专利变成一个独家品种?那样岂不是市场更广,获利更大?

我们见过了很多偏方或秘方:在一堆粉碎了的草药中掺杂大量的激素,来治疗哮喘,激素当然能够控制哮喘发作。但是你知道其中的激素长期使用可能带来的巨大风险吗?你知道一旦停药后,可能出现危及生命的后果吗?

在一个口口相传的神奇的降糖中药中,可能含有大量的苯乙双肌或格列本豚,这些成分降糖作用是很强,但是容易导致顽固的低血糖,也可能出现致死性的乳酸酸中毒。安全起见,不要迷信偏方治大病,而是要小心“偏方会要命”

误区8:海淘药品放心用?药品因为存在国内外价格的差异,成为海淘的重要内容。而疫苗有严格的冷链运输要求,海淘产品的运输如果失去冷链的控制,暴露在冷冻或炎热的环境中就会变质失效。当这些产品质量无法保证时,因为是私人购买,国家药监机构也无法为大家的用药安全伸张正义和执法,最终受伤害的是普通老百姓。没有合法进口批号的海淘药品,特别是来源于印度等药品监管相对落后的海淘产品,还是谨慎为妙。

误区9:换季就去洗血管?这种说法就更没有任何依据,滥用中药注射剂“冲冲血管”,并不能有效的预防心脑血管疾病。

这些液体无法让动脉粥样硬化的血管重新恢复血运。反而,输注的这些液体,增加了血容量,有可能加重心脏,肾脏负担。某些中药注射剂含有大量的“毒素”----不溶性微粒,输液时可能出现过敏,甚至过敏性休克,而长期输注能够导致微血管梗阻,引起血管炎。而我们的血液中也没有什么“毒素”,输液更不会把这些莫须有的“毒素”排泄出去。

误区10:回避风险不接种?对于很多疾病,包括流感、水痘、肺炎,也包括严重的乙肝、破伤风等,最有效的预防措施就是接种疫苗。

乙肝会造成肝硬化和肝癌,破伤风会直接导致死亡。而疫苗,能够在我们不发病的情况,获得对这些疾病的抵抗力,因此疫苗是被全世界公认的最经济、最方便、最有效的预防和控制传染病的手段。

当然,疫苗也会产生一些不良反应,包括正常的免疫反应,这是我们机体获得免疫力所必须的。

大家不要害怕

也包括一些特异质的反应,如过敏和中枢神经反应等。和我们的潜在获益相比,这些不良反应发生率极低,是可以接受的。

因此强烈推荐,年老体弱、窗口服务人员、学校和幼儿园学生、医务人员都要全面接受计划免疫。

保护自己,也保护别人。

——猫大夫医学科普

内容来源:公众号 作者:猫大夫医学科普 原文

中药+西药=吃错药?药师教你4原则

听说,当中药与西药相遇,有可能发生神奇的反应·····所以,今天由药师来教大家如何正确用药。

一、中药西药一起吃靠谱吗?

了解中华文化的人都知道,食物之间“相克”的说法很多,“这个不能和那个一起吃”之类的知识谁都知道几个。在中医药领域,“十八反、十九畏”也是药物配伍联用要遵守的原则之一。所以,很多人认为有一些药物如果一起吃,会出现类似“相克”的坏作用。

这种认识是有可取之处的,但是,理论设想不代表实际情况,更不意味着适用于所有药物。临床真实经验来看,很多患者同时吃着多种中药和西药(具体服药时间可能会间隔一段时间,一般为30分钟),确实存在一些严重甚至危及生命的不良反应。

二、中西用药因人而异。

西医开西药(也可开具部分中成药),中医开中药(也可开具部分西药),而中西医结合专业的医师处方范围会宽一些。但是,即使能够开具中成药,西医对于中医药辨证论治理论的了解是比较少的,中医同理。

如果你向中医咨询西药,或者向西医咨询中药的事,多半不会得到明确的答复,原因很简单,跨界的知识不懂。而且,药物治疗方案都是个性化的,不同患者患有同一疾病,治疗方案也是不一样的。

如果你想要咨询的中药和西药不是出自同一位医生之手,多半也不会得到明确的答复,原因很简单,别人的决定自己不好干涉。想通了以上这些事,你还应该做的是:不管看中医或西医,在医生开药前,把自己正在吃的药(包括中药和西药)和吃药后的感觉都告诉他,供本次处方用药时参考。

医生的经验是强大的,也许他就遇到过吃某个中药和某个西药后出现不舒服的患者,这样他就会避免给你类似的处方。

三、终极boss:中药西药到底能不能一起吃?

哪些药物能一起吃,哪些药物不能一起吃呢?目前要回答这个问题,多半根据医生的主观经验,而不是客观的科学资料。客观资料没有吗?

有,执业药师和执业中药师的教材就会看到,里面有很多中西药“坏”相互作用的案例,比如:含朱砂的中药不宜与澳化物合用;抗酸中成药不宜与阿司匹林、青霉素联用;含喃香豆素成分的中药不宜与地西泮联用等。但这些案例存在缺陷,一是涉及的一些药物平时很少用,二是这些案例分散没有规律,三是有些案例纯属理论推测而没有实际意义。所以大多还是依靠医生的主观经验。

四、该怎么办?

记住四个原则①尽量在同一家医院或同一个医生处开具所有药品,并告诉医生自己正在服用的其他地方开的中药和西药。如果有不能一起吃的,医生一般会马上告诉你。

②尽量不要自己加药或停药,吃药不是小事,擅自调整可能会要命的。

③吃药前仔细阅读药品说明书,特别关注【不良反应】和【注意事项】里面的内容,如果吃药后出现里面所说的症状,就及时停药。

④很多医院都有“用药咨询中心”,那里负责对你的全部用药(包括中药和西药)进行整理,给你提供建议。有机会最好去那里问问。

——猫大夫医学科普

文章标题: 科学合理用药(下)
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