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科学合理用药(上)

时间: 2021-04-13 18:53:29 | 作者：Mini-leek | 来源: 喜蛋文章网 | 编辑: admin | 阅读: 97次

科学合理用药(上)

内容来源：公众号 作者：猫大夫医学科普 原文

2021年公众十大用药误区(上)

你有没有以下这些用药经历？

一种药吃了不见效就多吃几种？

症状好了就停药？

别人吃了效果好的药，

自己也买来吃？

中国药学会提出了“2021年公众十大用药误区”。

今天，猫大夫就来为大家解读，这用药的十大误区，看看你是否也犯过这样的错误呢？

误区1：追求疗效滥用药物？

生活中不乏类似的不良用药习惯。比如小小的感冒，有人为了让感冒尽快好起来，或者为了增强对感冒的疗效，可能同时服用多种感冒药，比如吃了新康泰克，再额外口服泰诺，或者白加黑。有的吃了一种西药感冒药，还搭上治疗感冒的中成药，如莲花清癌胶囊。很多感冒药中含有适量的解热止痛药对乙酰氨基酚。如果合用多种复方感冒药，就会造成其中的对乙酰氨基酚过量。

这个药物过量会对肝脏造成负担，甚至导致严重的肝病，国外曾经有多个报道，儿童服用过量对乙酰氨基酚导致爆发性肝衰竭而死亡。另外，不要以为中成药类感冒药就是绝对安全的，很多所谓的中药感冒药也“合法的”含有对乙酰氨基酚等西药，合用一样会中毒。此外一般的感冒，多数是病毒（流感病毒或鼻病毒、副鼻病毒等）引起的自限性的疾病。

一般来说，感冒多喝水，好好休息，经过7-10天就可能痊愈。但是，很多人还是选择输液，认为输液能更有效的对抗感冒，还误以为能缩短感冒时间。这就是典型的输液滥用，因为输液治疗并不能缩短疗程，反而造成输液滥用，带来过敏，穿刺感染，异物沉积和静脉炎等用药风险。

误区2：自行停药无危害？

疾病的治疗，总要讲究个时间，也就是俗话说的“疗程”有的疾病，比如感冒，根据类型不同（甲流、禽流感，等等)疗程7-14天。有的疾病，比如十二指肠溃疡，应用抑酸药（如洛赛克）可能持续治疗4-6周就完全可以治愈了。而有些疾病，一旦确诊了，治疗是终身的。高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病等等，目前是无法治愈的，一旦确定，就需要终身服药。

比如大家都熟悉的高血压，如果病人服用一段时间，血压正常了，没有症状了，就自行停药，势必会造成血压再次升高。而反复的血压波动，对我们重要的脏器：心、脑、肾的损害更大。

临床专家的共识是：保持血压的平稳和达标是非常重要的。如果血压暂时正常了就擅自停药，后果很严重。对于抗感染 （俗称消炎）的治疗，强调疗程尤其重要。对细菌、病毒等的战斗一定是需要足够的时间的，如打击时间不足就撤兵，阵地会被病原微生物重新占领的。

病原微生物卷土重来很可怕

而且，反复用抗菌药物刺激细菌等微生物，会加快细菌耐药，下次再用这个药物可能就无效了。

所以，一定不能随意停药，治病要严格按照医嘱疗程进行。

误区3：胰岛素有依赖性？

糖尿病患者都害怕使用胰岛素。最普遍的观点是：胰岛素一旦用上了就不能停。这种传说让很多需要胰岛素治疗的朋友拒绝使用。

我们先说说糖尿病：简单地说，糖尿病就是体内控制血糖的激素-胰岛素相对不足，或者胰岛素绝对不足。如果是胰岛素分泌相对不足，可以通过药物促进胰岛素分泌，类似“鞭打慢牛”，但是总有一天，这牛会累死，再用这类药也不能促进分泌了，就必须使用胰岛素。对于新发糖尿病，在胰岛细胞分泌胰岛素的功能还健在的时候，为了让胰岛细胞休息一下，提前用胰岛素治疗，是临床优选的一个方案。

这种情况下，虽然我们使用了胰岛素治疗，但是哪一天不想用了，仍然可以换成口服降糖药。所以，关于胰岛素的误区，大家一定要了解，如果医生建议使用胰岛素，不要担心。

误区4：使用药品不得法！

一个药物，要充分发挥治疗作用，必须会准确使用。

比如泡腾片或分散片，一般要求先在水杯中溶解后，再饮用。曾经有家长给孩子直接吞服泡腾片导致窒息死亡的报道。

再比如肠溶片或肠溶胶囊，是指药物在胃液中不崩解，而在肠液中崩解吸收的一种片剂或胶囊，如阿司匹林肠溶片、奥美拉哗肠溶胶囊。使用肠溶片时，不可将药片掰开，嚼碎或研成粉末服用，应整片吞服。此外，肠溶片建议空腹服用，因为餐后服用，食物会冲淡胃酸，会导致肠溶制剂在胃中就溶解和释放，刺激胃，或者药物易被胃酸破坏。

误区5：别人能用我就用？

很多朋友都有跟风吃药的习惯。因为大家都相信病友的经验，更有说服力。

比如高血压患者见面聊天，往往会交流彼此的用药体会。有的患者用拜新同降压效果很好，就会推荐其他高血压患者使用，殊不知，其他某个患者可能用了拜新同会出现脚踝水肿。

所以，别人用着好的药物，不一定适合自己，一条至理名言是：药物没有更好，适合自己的才是最好的。

——猫大夫医学科普

看了这五条，是否发现自己也在不知不觉中踏入不少用药误区？

用药一定要科学，理性对待病症。

家家有老人，上了年纪，记忆力、听力、视力、反应能力逐渐衰退，日常生活能力也会下降，有时候家里父母、老人经常忘记吃药或者误服的。或者本身对药物有是药三分毒的偏见，病情刚好转就停药。各种药物的种类、疗效，类目繁杂，有时候年轻人都搞不清楚。作为小辈，我们只能多多督促、提醒。有的老人可能有背着子女不吃药的情况，有条件的情况下，那我们就亲自拿药给老人，看着吃完。这样还可以增进情感，老人觉得得到重视后，可能就自己乖乖吃药了。实在抽不出空，那就给老人定闹钟啊，早中晚的药物分小盒子装好啊，空余时间对药物的使用给他们耐心讲解等等。有的药物难以下咽，可能会增加老人对药物的反感，确保不影响药物作用的情况下，找点老人喜爱的流食啥的，分散点痛苦。慢慢培养他们良好的习惯，对治疗病情肯定是有积极帮助的。

之前碰到过有的老人一直忘记吃药，其实他本身记得，就是故意不吃(太顽皮了)，原因是因为想要子孙的叮嘱、关注。现在生活节奏快，经常会忽略了家里的老人，能怎么办呢，抽空多陪陪他们吧。

愿大家平安健康！

文章标题: 科学合理用药(上)
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文章标签：健康科普  生理科普  扫盲科普
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