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医护人员的职业病有哪些

时间: 2022-12-21 10:00:26 | 来源: 喜蛋文章网 | 编辑: admin | 阅读: 91次

医护人员的职业病有哪些

医务人员的职业病常识是什么?

作为医生,是为病人服务的,那么医生也会被病魔困扰,其中就是,医务人员的职业病。那么医务人员的职业病是什么呢,怎么预防呢?
身为医务工作者,你有“职业病”吗?
平日临床诊疗工作繁忙,病患较多,从事久了,很多习惯与不良影响都会不自觉带到我们的生活中,容易让一些医务工作者得“职业病”。
诸如睡眠不足,饮食不规律,压力大,工作环境,各类应酬,都会引发各类“职业病”,影响身体健康。
医库调研于2021年2月27日针对“身为医务工作者,你有“职业病”吗?”这个贴近医务人员生活日常的问题在平台上进行了民意调查,在72小时内共计收到375份有效投票。所有投票都来自医库平台上的会员。这些会员都是经过严格认证的医疗健康专业人士,包括医生、医学生、护士、药师等等。参与投票的医疗健康专业人士来自65个专科和附属专科以及全国29个省和直辖市。医库平台上的医生结构和地区覆盖大致和中国注册医生结构相符,因此,医库的民意调查通常可以较大程度反应出中国医生的意见。
从本次调研数据来看,绝大多数的医务工作者这都有“职业病”,大概二成多的医生没有“职业病”,可以看出在平时高强度的工作压力下,医务工作者患“职业病”的几率很高,临床工作非常辛苦。
医务工作者患强迫症和腰颈椎疾病的较多,还有一部分的人容易神经衰弱,患胃肠疾病,有过痔疮和静脉曲张的医务工作者也不在少数。
医库调研在进行投票的同时,也要求投票者对其选择说明原因及看法。以下列举部分较有代表性的想法,为了保护投票人的隐私,让投票人可以放心地畅所欲言。医库调研绝对不会向任何第三方透露投票人的真实身份和信息。
说说成为医务工作者,容易导致哪些“职业病”?对生活影响会有哪些影响?
一位来自江苏南京的实习医生说:“长期保持一个姿势就容易导致脊椎疾病,吃饭不规律就会有胃肠疾病。”
一位来自新疆乌鲁木齐的主治医师说:“颈椎病、腰椎间盘突出、强迫症、胃肠道疾病,现在看不出来,以后老了是疾病缠身呀。”
一位来自广东肇庆的护士说:“神经衰弱,工作不能出现一点点的差错,生活中也要小心翼翼的。”
一位来自山东德州的住院医师说:“主要还是一个强迫症比较明显,做事情总是力求稳妥!”
一位来自北京的主治医师说:“医务工作者,尤其外科的,静脉曲张发病率比较高,内科大夫腰椎间盘突出问题严重,影响生活质量。”
一位来自河南新乡的住院医师说:“泌尿系统结石,由于工作原因,不能及时排尿,而造成被迫憋尿,长期容易导致泌尿系统结石。”
一位来自山西临汾的副主任医师说:“长时间加班,超负荷工作,可能引起失眠,神经衰弱。”
一位来自陕西西安的住院医师说:“每天看片子,颈椎病已经是常态。”
你觉得哪个科室的医务工作者最易得“职业病”?为什么?
一位来自安徽合肥的医生说:“手术室、ICU的医护工作者容易得职业病,因为没时间上厕所和睡眠。”
一位来自山西晋中的医生说:“精神科因为他们几乎每天都要面对各种精神疾患的病人心理压力大。”
一位来自河北石家庄的副主任医师说:“胃肠疾病各科都有,因为吃饭不能按点吃,有时候来个急诊没时间吃饭,手术科室加班较多容易得神经衰弱。”
一位来自山东德州的住院医师说:“我认为内科大夫比较容易产生强迫症的表现,因为内科病人尤其是新功能不全的病人容易突然加重,所以作为大夫来讲必须给家属交代全面!”
一位来自河南许昌的医生说:“妇产科,外科等手术科室,尤其是妇产科,孕妇常见并发症合并症极多,且孕期用药受限,孕妇本人及家属潜意识中孕妇是“非常”健康的,所以她们心中接受不了妇产科高风险发生。沟通详细了,说你吓唬人增加患者及家属心理负担了,沟通浅了如发生意外一个字“讹”,妇产科最累!”
一位来自山东青岛的护士说:“每个科室的特点不一样,容易得职业病也不一样。内科外科都一样。强迫症,爱干净,颈椎不好,胃肠不好,静脉曲张等等。”
一位来自河北邢台的住院医师说:“儿科,工作时间长,精神压力大,容易精神衰弱。”
一位来自甘肃白银的医生说:“主要是心血管等容易发生急症的科室,因为突发情况太多,容易导致长期的应激反应。”
一位来自山西运城的医生说:“超声科,病人多的时候一上午坐那不动。”
一位来自河南郑州的住院医师说:“病理科容易得近视,颈椎病,天天对着显微镜电脑”
一位来自北京的主治医师说:“手术室护士,长期站里,下肢静脉回流缓慢,容易出现静脉曲张,所以要注重平常预防。”
说说成为医务工作者,容易导致哪些“职业病”?对生活影响会有哪些影响?
一位来自江苏南京的实习医生说:“长期保持一个姿势就容易导致脊椎疾病,吃饭不规律就会有胃肠疾病。”
一位来自新疆乌鲁木齐的主治医师说:“颈椎病、腰椎间盘突出、强迫症、胃肠道疾病,现在看不出来,以后老了是疾病缠身呀。”
一位来自广东肇庆的护士说:“神经衰弱,工作不能出现一点点的差错,生活中也要小心翼翼的。”
一位来自山东德州的住院医师说:“主要还是一个强迫症比较明显,做事情总是力求稳妥!”
一位来自北京的主治医师说:“医务工作者,尤其外科的,静脉曲张发病率比较高,内科大夫腰椎间盘突出问题严重,影响生活质量。”
一位来自河南新乡的住院医师说:“泌尿系统结石,由于工作原因,不能及时排尿,而造成被迫憋尿,长期容易导致泌尿系统结石。”
一位来自山西临汾的副主任医师说:“长时间加班,超负荷工作,可能引起失眠,神经衰弱。”
一位来自陕西西安的住院医师说:“每天看片子,颈椎病已经是常态。”
你觉得哪个科室的医务工作者最易得“职业病”?为什么?
一位来自安徽合肥的医生说:“手术室、ICU的医护工作者容易得职业病,因为没时间上厕所和睡眠。”
一位来自山西晋中的医生说:“精神科因为他们几乎每天都要面对各种精神疾患的病人心理压力大。”
一位来自河北石家庄的副主任医师说:“胃肠疾病各科都有,因为吃饭不能按点吃,有时候来个急诊没时间吃饭,手术科室加班较多容易得神经衰弱。”
一位来自山东德州的住院医师说:“我认为内科大夫比较容易产生强迫症的表现,因为内科病人尤其是新功能不全的病人容易突然加重,所以作为大夫来讲必须给家属交代全面!”
一位来自河南许昌的医生说:“妇产科,外科等手术科室,尤其是妇产科,孕妇常见并发症合并症极多,且孕期用药受限,孕妇本人及家属潜意识中孕妇是“非常”健康的,所以她们心中接受不了妇产科高风险发生。沟通详细了,说你吓唬人增加患者及家属心理负担了,沟通浅了如发生意外一个字“讹”,妇产科最累!”
一位来自山东青岛的护士说:“每个科室的特点不一样,容易得职业病也不一样。内科外科都一样。强迫症,爱干净,颈椎不好,胃肠不好,静脉曲张等等。”
一位来自河北邢台的住院医师说:“儿科,工作时间长,精神压力大,容易精神衰弱。”
一位来自甘肃白银的医生说:“主要是心血管等容易发生急症的科室,因为突发情况太多,容易导致长期的应激反应。”
一位来自山西运城的医生说:“超声科,病人多的时候一上午坐那不动。”
一位来自河南郑州的住院医师说:“病理科容易得近视,颈椎病,天天对着显微镜电脑”
一位来自北京的主治医师说:“手术室护士,长期站里,下肢静脉回流缓慢,容易出现静脉曲张,所以要注重平常预防。”

职业病防护

我们今天的分享主题是《职业病巧防护》。

中国古代医籍中已提到有关职业病的内容。古罗马的老普林尼记述了奴工用猪膀胱预防熔矿烟气的办法,瑞士医生帕拉切尔苏斯提出铸造及熔炼中的劳动卫生问题,G.阿格里科拉报告矿工中呼吸病多发,B.拉马齐尼所著一书,详细分析和记载了多种生产有害因素与职业病的关系。随着大工业生产及自然科学发展,职业性疾病越来越多。

2021年,国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会四部门联合发布的《职业病分类和目录》,将职业病分为10大类132种。这些病症涉及呼吸系统、皮肤、眼睛、耳鼻喉口腔等,对职工的生命健康有极大危害。

截至2021年底,全国累计报告职业病97.5万例,其中,职业性尘肺病87.3万例。抽样调查的结果则显示,目前约有1200万家企业存在职业病危害,超过超过2亿劳动者接触各类职业病危害。

今天我们职业病防护主题将从以下四个方面进行分享:

1.职业病概括与症状

2.职业病形成的原因

3.职业病治疗与防护

4.职业病该如何保健

一、职业病的概括与症状:

根据2021年颁布的《中华人民共和国职业病防治法》规定:“职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。”职业病的分类和目录由国务院的相关部门联合制定、调整并向全社会公布。只有获得省级卫生行政部门批准的医疗机构才能出具职业病的诊断报告。

法定职业病主要包括:

1.尘肺病:该病占我国职业病患者的绝大部分(约90%)。根据2021年底的统计,全国累计97万职业病患者中多达87万是职业性尘肺病。它是由患者在职业活动中长期吸入粉尘所引起的肺组织弥漫性纤维化,随病情进展可引发全身性疾病,病死率超过20%。患者人群主要分布在采矿业,并呈现年轻化趋势。常见类型包括:砂肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、石棉肺、滑石尘肺、水泥尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺等。

2.其他呼吸系统疾病:主要由于患者吸入了过敏原、刺激性物质或金属粉尘,导致呼吸道慢性炎症和损伤。疾病类型包括过敏性肺炎、棉尘病、哮喘、金属及其化合物粉尘肺沉着病(例如锡、铁、锦、钦等)、刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病、硬金属肺病等。

3.职业性皮肤病:主要由于患者皮肤接触了过敏原、刺激性化学物质或受到光照、辐9 射的损伤,出现慢性炎症和溃疡。主要类型包括接触性皮炎、光接触性皮炎、电光性皮炎、黑变病、座疮、溃疡、化学性皮肤灼伤、白斑等。

3.职业性眼病:患者的眼部组织由于理化因素,发生不同程度的损伤,甚至丧失正常视力。主要有化学性眼部灼伤、电光性眼炎、白内障(包括放射性白内障、三硝基甲苯白内障)。

4.职业性耳鼻喉口腔疾病:由理化因素造成不同程度的结构或功能损伤。例如噪声聋、铭鼻病、牙酸蚀病、爆震聋等。

5.职业性化学中毒:由于工作中接触了重金属及其化合物(例如铅、汞、锰、锦等)或其他有毒、有害物质(例如一氧化碳、二氧化硫、氯气、苯类物质等),引发全身性的组织或器官损害。可能一次性大量接触而急性发病,也可能长期微量接触形成慢性中毒。

6.物理因素所致职业病:此类疾病与温度、气压等物理因素相关,例如中暑、冻伤、减压病、高原病、航空病等。

7.职业性放射性疾病:辐射会对人体细胞及其遗传物质造成严重损害,根据放射剂量的不同,患者可急性或慢性发病。病变部位可遍及全身,例如有放射性皮肤病、骨损伤、甲状腺疾病等,甚至可引发恶性肿瘤。

8.职业性传染病:此类疾病的高危人群主要是医护人员、警察、野外工作者。常见疾病包括:炭宜、森林脑炎、布鲁氏菌病、莱姆病、艾滋病等。

9.职业性肿瘤:由于职业暴露,接触了诱发基因突变的物质,导致体内局部细胞出现不受控制的恶性增殖,并侵犯周边组织,甚至向远处器官转移。例如石棉导致肺癌和间皮瘤;联苯胺导致膀胱癌;苯导致白血病;氯甲谜、双氯甲条、焦炉逸散物、碑、铭等导致肺癌;煤焦油、沥青导致皮肤癌等。

10.其他职业病:

金属烟热是患者在铸造金属过程中,吸入高温条件下释放的大量金属氧化粒子所致。

滑囊炎仅限于井下工人。

股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症仅限于刮研作业人员。

职业病的症状:

职业病可见于不同年龄、不同地区、不同工种的患者人群。虽然都是由于职业暴露导致身体的组织、器官受到损害,但根据病变所波及的具体部位,以及损伤严重程度的不同,患者表现出的症状会有较大的差异。

1.损伤发生的部位有所差异:

有些位于较为显眼处,例如脸部、四肢的损伤很容易就会被患者早期察觉。

有些损伤位于内脏器官,甚至是基因水平的遗传分子突变,患者早期根本无从察觉;只有等到病情进展至相当程度引起症状才会发现。

2.病情的进展过程也呈现较大的差异性:

有些患者可能一次性大量接触有毒物质,或受到严重创伤而急性发病。

有些患者可能是长期微量接触,在潜移默化中形成慢性损伤或慢性中毒。

3.占绝对多数的尘肺病患者的主要症状:

早期损伤较轻微时,症状不明显,以咳嗽和咳痰为主。

随着病情进展,患者出现慢性支气管炎或肺部感染,咳嗽和咳痰量明显加剧,并出现粘稠的脓痰。

由于肺部组织的损伤日渐严重,常常会感觉胸痛、呼吸困难。

呼吸道正常结构遭到破坏,且患者身体虚弱,易发各种呼吸道感染。

最终可形成慢性肺源性心脏病或呼吸衰竭。

4.其他各类职业病患者可由于不同程度的损害而出现相应的症状:

五官受损可影响视力、听力。

皮肤或黏膜病变可引起局部颜色、质地异常(例如泛红、变黑、皱缩、粗糙),或表面出现糜烂、溃疡。

胃肠道病变可引起腹胀、腹痛、呕吐、腹泻、食欲不振、消化不良。

泌尿系统损伤可引起血尿、尿频、尿急、尿失禁等症状。

性腺受损可导致患者丧失生育功能,发生不孕不育。

造血功能受损可引发贫血、白细胞减少、血小板减少。

累及中枢神经可导致局部或全身性的感觉异常,肌肉无力,行动不便,丧失平衡性和协调性,以及健忘、反应迟钝等。

少数职业病患者可由于病情严重或救治不及时,而在短期内死亡。更多的患者可能会因为有毒、有害物质对身体造成不可逆的损伤,而伴随有终生性的后遗症。

二、职业病形成原因:

外界因素损害是职业病的直接病因,主要包括化学因素、粉尘生物、物理刺激、病原体感染等。

1.化学因素:

各种重金属化学危害因素如铅、汞、锰、镉、铊、砷等,据相关部门统计有高达374种化学物质可导致职业病。

像石棉所致肺癌、间皮瘤。苯所致白血病,煤焦油、石油沥青所致皮肤癌等,对身体健康造成致命的伤害。

2.粉尘生物:

粉尘是大家非常熟悉的一类物质状态。

粉尘按性质分为:

无机粉尘(矿物性粉尘、金属性粉尘、人工合成的无机粉尘);

有机粉尘(动物性粉尘、植物性粉尘、人工合成的有机粉尘;

混合性粉尘。

总粉尘指可进人整个呼吸道(鼻、咽、喉、气管、支气管、细支气管、呼吸性细支气管、肺泡)的粉尘。

各种各样的粉尘统计多达51种,比如矽尘、煤尘、滑石粉尘和水泥粉尘等都对人体肺部造成损害,很难逆转。

3.物理刺激:

据统计物理因素导致职业病的一共有14种,比如噪声、高温、高原低氧、高频电磁场等。

长期处于噪音环境中,严重损耗听力、有害健康或其他危害的声音都属于噪声,噪声可以致聋,主要临床症状表现为,听力下降,耳鸣,耳痛,头痛和眩晕。

除此之外还有身体局部长期受到压迫所致损伤。长期受到日光、紫外线或辐射的照射导致皮肤癌等职业病。

4.病原体感染:

各类细菌、真菌、寄生虫、病毒的感染导致职业病的生物因素。

真菌(霉菌)感染最熟悉的是灰指甲、脚癣等,正常人的内脏通常不会感染。不过,对于一些手术病人、器官移植者(服用免疫抑制剂)、慢性细菌病患者(长期服用抗生素),也可能造成深部真菌感染。由于抗真菌药物比较单一,一旦产生抗药性,患者也可能毙命!

人体寄生虫大家见得最多的恐怕是蛔虫。但是,还有两种寄生虫病很可怕,一种是疟疾,另一种是血吸虫病。目前疟疾在我国较少见,血吸虫病在我国江湖流域周边地区时有发生。目前有效治疗疟疾的药物只有青蒿素,血吸虫病也可使用青蒿素。

三、职业病治疗与防护

医生会根据职业病患者的类型及其具体病情制定个体化的治疗方案,力争尽快控制病情,维持病情稳定,减少并发症和后遗症,改善患者今后的生活质量。

1.立刻远离毒物,充分清洗皮肤

去除受到污染的衣物,立刻转移到空气流通的室外。

皮肤接触部位用温水或肥皂水冲洗。

苯类物质可用酒精冲洗。

酸性毒物,例如澳、甲醛等可用碳酸氢钠溶液冲洗。

碱性毒物,例如浓氨水、生石灰等可用醋酸或棚酸溶液冲洗。

2.急救和支持治疗

脱水、电解质紊乱者,需补液维持体内水分、电解质和酸碱平衡。

呕吐患者需清理呕吐物,保持呼吸道通畅。

呼吸困难者可给予吸氧,病情严重者需施行辅助通气。

心跳异常或心跳停止者需进行人工按压或电击除颤,使其恢复正常心跳。

进食困难者可通过鼻饲管或静脉输液的方式补充必须的营养成分。

3.服用解毒剂

(1)金属及其化合物中毒:常用药物例如依地酸钙钠、二疏丙磺钠等。

(2)高铁血红蛋白血症:常用药物为亚甲蓝。

(3)氯化物中毒:常用为亚硝酸类药物。·甲醇和乙二醇中毒:常用药物为甲此唑。

4.促使体内吸收的毒素尽快排出

强化利尿:大量输液的同时使用利尿剂。

高压氧舱:通过高浓度氧气将与血红蛋白结合的一氧化碳置换出来。

血液净化:血液灌流或血液透析,去除血液中的有毒物质。

5.长期随访,监测病情

很多职业病患者是在相当长的过程中形成的慢性损伤,即使经过治疗还是可能留有某些后遗症或功能缺陷,因此需要进行长期随访。

通过定期随访,医生可以了解病情的进展趋势,及时调整治疗方案;也有利于患者获得完整的病史记录,作为今后治疗的参考或要求赔偿的依据。

职业病预防的关键在于按照行业规范,做好必要的防护措施。在工作过程中应全神贯注,尽量保护自身安全,及时避开可能出现的危险情况。

四、职业病如何保健?

一级预防亦称病因预防:即从根本上消除和控制职业病危害因素,防止职业病的发生。

1.技术措施 以无毒物质代替有毒物质;使用远距离操作或自动化、半自动化操作,防止有害物质跑、冒、滴、漏;加强通风、除尘、排毒措施。

2.组织措施 合理组织、安排劳动过程,建立、健全劳动制度,贯彻执行国家制定的卫生法规。

3.卫生保健措施 做好就业前体格检查,发现易感者和就业禁忌证;做好卫生宣传、健康教育;注意平衡膳食和保健食品供给i加强锻炼,提高机体抵抗力。

二级预防又称临床前期预防。通过早期发现、早期诊断、早期治疗防止病损的发展。

1.对职业接触人群,开展普查、筛检、定期健康检查、明确诊断,及时治疗。

2.定期对生产环境进行监测,发现问题立即采取防制对策。

三级预防又称临床预防。使患者在明确诊断后,得到及时、合理的处理,防止疾病恶化及复发,防止劳动能力丧失。对慢性职业病患者,通过医学监护、预防并发症和伤残。通过功能性和心理康复治疗,做到病而不残,残而不废,达到延长寿命的目的。

职业病患者务必遵医嘱用药,定期复查;同时应立刻戒烟戒酒,并注意补充营养、增强体质。

1.患者必须立刻脱离原工作岗位:

避免继续受到刺激,导致病情进一步加剧。

病情较重者最好在家休息或安排疗养。

2.戒烟戒酒:

立刻戒烟,远离二手烟。香烟的烟雾中存在大量有害成分。

酒精也会损伤细胞,还可能与药物发生相互作用,影响疗效,甚至发生毒副作用。

3.居家治疗注意事项:

患者一定要遵医嘱,足量足疗程用药,以确保实现病情长期稳定。

若出现无法耐受的严重不良反应需及时复诊,以便于医生调整剂量或改变用药方案。

不要随意加用其他药物、保健品,以免引发不良反应。

4.补充营养、增强体质:

每天确保有新鲜的水果、蔬菜、坚果,以及优质蛋白质,例如蛋类、鱼类、瘦肉等。

每天坚持锻炼,促进血流循环,有助于身心健康。

好啦,以上就是关于职业病防护分享的全部内容啦,如果大家有在从事高危工作或朋友中也有,可以借鉴文章中内容好好维护自己的身体,预防职业病。

医务人员职业暴露分类

医务人员职业暴露分类

医务人员职业暴露分类:

①感染性职业暴露(主要指血源性病原体引起的暴露)。

②放射性职业暴露。

③化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露。

④其他职业暴露。

职业暴露程度分级:

(1)一级暴露:暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或粘膜,但暴露量小且暴露时间较短。

(2)二级暴露:暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源沾染了不完整的皮肤或粘膜,暴露量大且暴露时间较长;或暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤,但损伤程度较轻,为表皮肤擦伤或针刺伤(非大型空心针或深部穿刺针)。

(3)三级暴露:暴露源为体液或者含有体液、血液的医疗器械、物品;暴露类型为暴露源刺伤或割伤皮肤,但损伤程度较重,为深部伤口或割伤物有明显可视的血液。

扩展资料

暴露处理原则

(1) 紧急处理

用肥皂和水清洗被污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。

如有伤口应轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,用肥皂水或清水清洗。

伤口应用消毒液(如75%的酒精,0.2%~0.5%的过氧乙酸,0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎伤口。被暴露的粘膜,应用生理盐水或清水冲洗干净。

(2) 对暴露者的处理

暴露者应暂时脱离工作岗位。由专家对暴露级别进行评估,确定是否进行药物预防,如有必要,应于24小时内开始服药并坚持完成整个过程。原则上,用药越早越好,并采用联合疗法(二种或三种药物)。

暴露者应于暴露后0、6周、12周、6月、12月进行血液检测。

参考资料来源:百度百科 职业暴露

医务人员分类有,急诊,住院,主治,药师,护士,等职务分类
目的 探讨医务人员职业暴露原因及防护对策,为临床医疗护理工作中职业暴露防护提供参考。方法 对2006年至2008年科室上报的职业暴露情况从发生原因、科室分布等方面进行分析。结果 2006年至2008年科室上报的297例医务人员职业暴露主要分布在病房15
医务人员,职业,暴露,分类
目的 探讨医务人员职业暴露原因及防护对策,为临床医疗护理工作中职业暴露防护提供参考。方法 对2006年至2008年科室上报的职业暴露情况从发生原因、科室分布等方面进行分析。结果 2006年至2008年科室上报的297例医务人员职业暴露主要分布在病房15

根据国卫疾控发〔2021〕48号《职业病分类和目录》:


职业性放射性疾病


职业性传染病


1.炭疽


2.森林脑炎


3.布鲁氏菌病


4.艾滋病(限于医疗卫生人员及人民警察)


5.莱姆病

以医护人员为例,简述常见的职业性有害因素有哪些

  (1)细胞毒素药物。其毒副作用反映主要有对骨髓的抑制、生殖系统的影响及过敏反应,药物通过汽化经皮肤、呼吸道吸收。Hirst的研究结果显示,肿瘤科护士的尿液中可以检测出环磷酰胺,且药物持续5d以上才消失。护士孕前和孕期接触抗癌药物会对胚胎及胎儿的生长发育产生影响,并使妊娠并发症(妊娠剧吐、妊娠贫血)及妊娠不良结局(自然流产、先天畸形)的危险性增加。
  (2)消毒灭菌剂。长期吸入混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛容易引起眼灼伤、头痛、皮肤过敏、胸闷气喘、咽喉炎及肺炎、流感样症状、荨麻疹和手部棕褐色色素沉着等症状。高浓度的甲醛可刺激黏膜引起职业性哮喘,急性大量接触更可致肺水肿,同时能使细胞突变、致癌、致畸,也是职业性皮炎最常见的原因。
  (3)麻醉废气。长期暴露于微量的麻醉废气的污染环境,可引起自发性流产、胎儿畸变和生育力降低,同时对手术室工作人员的听力、记忆力、理解力、读数字能力以及操作能力等也产生影响。根据美国职业健康安全委员会要求:单独使用各种卤化类吸入麻醉师,其污染水平不应超过2.5×10-6,笑气(N2O)不超过25×10-6。以此标准,国内麻醉药的大多数手术室,其麻醉废气的防污水平均难达到这个要求。

护士最为常见的职业病都有哪些

在护士职业群体中,亚健康状态非常普遍,精神紧张、腰椎间盘突出、静脉曲张、胃病等尤其集中。
亚健康状态普遍护理工作中不敢出任何差错,发药不能出差错,打针不能出差错,输液要求一次搞定,出一点纰漏就会引起病人不满。尤其是儿科,婴幼儿血管细,扎针难度高,一针扎不进去,有的性急的家属就骂上了。
急诊科接诊情况最为复杂,凶杀现场、严重外伤,常常是惨不忍睹,一线的护士经常面对这些场面。门诊夜班还要面对更复杂的情况,有些不法分子半夜来捣乱,吸毒的来要求打杜冷丁,护士大多是些小姑娘,饱受惊吓,精神紧张导致失眠,植物神经功能紊乱。
护士工作三班倒,生活非常不规律。三院有个护士长,有一次抢救一个重病人,在病房待了八天八夜没有回一趟家,孩子发烧烧到40摄氏度,都没顾上回去看一眼。
“由于精神紧张压力大,护士的亚健康状态非常普遍。”郑州市第三人民医院护理部主任李瑞说。
常见静脉曲张、腰椎间盘突出静脉曲张、腰椎间盘突出是护士最常见的职业病。病房护士要不断巡视病房。病房的工作量非常大,像骨科,每天两遍扫床,病人全是卧床的重病号,要两个人搬动,扫一趟下来就将近两个小时,其间一直弯着腰。服务中心的导医护士,一直是站着工作,对于不能行动的就诊患者,还要用轮椅推着他们到处去检查,送各种化验、检验单。“医院做过统计,一个护士每天要跑40多里路。”
下肢静脉曲张多发生于工龄较长的手术室护士。护士每天都要站五六个小时,因长期站立工作,双下肢负重等工作特点,护士就成了下肢静脉曲张的高发人群。省医乳腺科护士长李育红告诉记者,护士们或轻或重,都有静脉曲张,医院里静脉曲张、腰椎间盘突出做手术的护士也不少。下肢静脉曲张出现深静脉血栓,就随时有生命危险。
受胃病、泌尿系疾病“青睐”
胃病、肾结石、泌尿系疾病比较“偏向”手术室、ICU病房的医生、护士,在无菌操作的空间里工作,手术一做十几个小时是常事,其间不能吃饭,不能喝水,不能上厕所。在这些需要无菌操作的空间里,医护人员每去一次洗手间都意味着要脱衣、穿衣、消毒等一系列程序。“饿得很了,给喂点牛奶喝。”
时间长了,胃病、肾结石、泌尿系统疾病就找上门来。
病房忙起来也是一样,一上午不上一次洗手间,不喝一口水,这是许多大医院医护人员的工作常态。
温馨提醒:针对高发的腰椎间盘突出、静脉曲张,医生给出了一些具体建议:平常需要长时间站立或久坐时,记得做足背伸直屈曲动作,让小腿肌肉收缩帮助血液回流,减少静脉血液积聚。手术室护士站立时,自我调节站立姿势,让两条腿交替承重轮换休息。
加强体育锻炼。走路、游泳等较缓和的运动,除能刺激小腿肌肉群,促进静脉血液回流外,还能降低新的静脉曲张发生的几率。
抬腿、抬高下肢:每天睡前在床上将双腿抬高超过心脏的高度,约10-15分钟。或是睡觉时用枕头垫高下肢。
加强腰背肌锻炼,对于防止腰椎疾病有效果。
穿弹力袜、护腰,也有一定帮助。
希望我的回答对你有所帮助!
文章标题: 医护人员的职业病有哪些
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