化学品灼伤进行急救有哪些需要注意的细节

‍‍  1、眼睛灼伤或掉进异物一旦眼内溅入任何化学药品，立即用大量水缓缓彻底冲洗。实验室内应备有专用洗眼水龙头。洗眼时要保持眼皮张开，可由他人帮助翻开眼睑，持续冲洗15分钟。忌用稀酸中和溅入眼内的碱性物质，反之亦然。对因溅入碱金属、溴、磷、浓酸、浓碱或其它刺激性物质的眼睛灼伤者，急救后必须迅速送往医院检查治疗。 

　　2、玻璃屑进入眼睛内是比较危险的。这时要尽量保持平静，绝不可用手揉擦，也不要试图让别人取出碎屑，尽量不要转动眼球，可任其流泪，有时碎屑会随泪水流出。用纱布轻轻包住眼睛后，将伤者急送医院处理。 

　　若系木屑、尘粒等异物，可由他人翻开眼睑，用消毒棉签轻轻取出异物，或任其流泪，待异物排出后，再滴入几滴鱼肝油。 

　　3、皮肤灼伤 

　　① 酸灼伤 先用大量水冲洗，以免深度受伤，再用稀NaHCO3溶液或稀氨水浸洗，最后用水洗。 

　　氢氟酸能腐烂指甲、骨头，滴在皮肤上，会形成痛苦的、难以治愈的烧伤。皮肤若被灼烧后，应先用大量水冲洗20分钟以上，再用冰冷的饱和硫酸镁溶液或70%酒精浸洗30分钟以上；或用大量水冲洗后，用肥皂水或2%～5% NaHCO3溶液冲洗，用5%NaHCO3溶液湿敷。局部外用可的松软膏或紫草油软膏及硫酸镁糊剂。 

　　② 碱灼伤 先用大量水冲洗，再用1%硼酸或2%HAc溶液浸洗，最后用水洗。 

　　③ 溴灼伤 这是很危险的。被溴灼伤后的伤口一般不易愈合，必须严加防范。凡用溴时都必须预先配制好适量的20% Na2S2O3溶液备用。一旦有溴沾到皮肤上，立即用Na2S2O3溶液冲洗，再用大量水冲洗干净，包上消毒纱布后就医。 

　　在受上述灼伤后，若创面起水泡，均不宜把水泡挑破。 

　　4、烫伤、割伤等外伤 

　　在烧熔和加工玻璃物品时最容易被烫伤；在切割玻管或向木塞、橡皮塞中插入温度计、玻管等物品时最容易发生割伤。玻璃质脆易碎，对任何玻璃制品都不得用力挤压或造成张力。在将玻管、温度计插入塞中时，塞上的孔径与玻管的粗细要吻合。玻管的锋利切口必须在火中烧圆，管壁上用几滴水或甘油润湿后，用布包住用力部位轻轻旋入，切不可用猛力强行连接。 

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化学烧伤比单纯的热力烧伤更为复杂，由于化学物品本身的特性，化学物质对人体组织有热力、腐蚀致伤作用，造成对组织的损伤不同，其烧伤程度取决于化学物质的种类、浓度和作用持续时间，所以在急救处理上有其特点。灼伤分为五种不同类型的化学灼伤，不同类型的处理方式不同。

1、碱类灼伤：强碱具有腐蚀性和刺激作用，使体内脂肪皂化，组织胶凝化变为可溶性化合物，破坏细胞膜结构，使病变向纵深发展。一旦碱灼伤皮肤，应立即用大量水冲洗，至碱性物质消失为止，再用1%～2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。眼灼伤先用大量流水冲洗，再选择适当的中和药物如2%～3%硼酸溶液大量冲洗，特别要注意穹窿部要冲洗彻底。

2、酸类灼伤

常见的强酸如硫酸、硝酸、盐酸都具有强烈的刺激性和腐蚀作用。硫酸灼伤皮肤一般呈黑色；硝酸灼伤呈灰黄色；盐酸灼伤呈黄绿色。皮肤被酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗（皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗，以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势，应先用干抹布吸去浓硫酸，然后再用清水冲洗），彻底冲洗后可用2～5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和。切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和，这样会加重皮肤的损伤。强酸溅入眼内，在现场立即就近用大量清水或生理盐水彻底冲洗，冲洗时应将头置于水龙头下，使冲洗后的水自伤眼的颞侧流下，这样既避免水直接冲眼球，又不至于使带酸的冲洗液进入好眼，冲洗时应拉开上下眼睑，使酸不至于留存眼内和下穹窿中。如无冲洗设备，可将眼浸入盛清水的盆内，拉开下眼睑，摆动头部洗掉酸液，切忌因疼痛而紧闭眼睛，经上述处理后立即送医院眼科治疗。

对于烧伤患者，在饮食上需要注意以下几点:对于轻度烧伤患者，一般需要避免辛辣刺激性食物。对于中重度烧伤甚至重度烧伤的患者，我们需要尽早优先选择流质易消化的食物。在烧伤早期，即休克期，重度烧伤患者容易发生应激性溃疡和胃肠功能障碍。如果吃了难以消化或刺激性强的食物，会引起应激性溃疡等并发症。在烧伤的恢复阶段，也就是伤口愈合阶段，我们需要吃大量的高蛋白食物，以满足身体组织生长和表皮再生所需的营养。你需要吃富含维生素C和维生素E的水果和食物，避免吸烟、饮酒和辛辣刺激。

香烟含有较多的尼古丁，容易导致血管收缩，不利于伤口修复。此外，患者还应注意戒酒，忌浓茶，因为这些食物有很强的刺激性，不利于病情的恢复，需要严格忌口。烧伤后，你必须特别注意饮食。不能吃辛辣刺激性食物，不能吃高脂油腻食物。否则会影响伤口恢复，导致愈合不良。但对于各种新鲜的蔬菜水果，患者可以适当食用，有助于补充身体营养，促进疾病恢复。除了这一方面，患者还要注意疤痕皮肤护理，保持疤痕湿润，抑制疤痕生长。同时也可配合五加皮煎剂浸泡疤痕皮肤，减轻水肿，促进淋巴静脉回流，以免引起水疱、溃烂。

烧伤患者可能出现炎症和感染，需要采取适当的饮食保护以减少危害。一般来说，烧伤患者可以多吃富含脂肪酸和葡萄糖的食物，如金枪鱼、核桃、花生、芝麻、榛子、葡萄、红枣、猕猴桃、香蕉、梨、苹果等。烧伤后，病人需要禁食高脂肪食物，如椰子油、棕榈油、大豆油、芝麻油、肥肉等。，而且所有患者都不能吃，因为这些食物很难消化，容易影响患者吸收。一旦出现胃肠功能紊乱，会加重患者的不适，引起并发症。