时间: 2021-04-11 20:48:28 | 作者:康复小百科 | 来源: 喜蛋文章网 | 编辑: admin | 阅读: 109次
高血压是一种常见的慢性疾病,也是许多潜在心血管疾病的潜在隐患!据统计,目前全球高血压患者已经超过10亿!在我们中国,目前约有3亿人左右患病,且每年新增高血压病例达1000万!在18岁及以上人群中,高血压患病率约为25.2%,而且随着年龄升高,患病率也显著增高。然而更糟糕的是,还有一些人群属于隐性高血压,自身并不知情!中国高血压控制率只有16.8%,也就是说10个高血压患者,有8个没控制好血压!!!(ISH2021最新高血压指南有了新的更新,文末我给大家补充一下哦!)
高血压可导致多种并发症,危及健康与生命,不仅显著增加心肌梗死、脑卒中(中风)、冠心病、心力衰竭等心脑血管疾病风险,甚至还会引发肾衰竭和失明!
将血压控制在合适的范围内,是高血压患者避免发生并发症的基础。除药物外,生活方式在治疗高血压、控制血压的过程中,也起着重要作用。发现的早期可以通过健康的生活方式,成功控制血压,则可以避免、延迟或减少药物治疗需求!
小百科查阅资料从中总结了10种降低血压的非药物治疗方式,希望能帮大伙儿早期将血压保持在合适的范围内,对于平时血压正常的宝贝们来说,也是一个很好的生活习惯养成!对于正在服用降压药的小伙伴们来讲,在服用药物的同时,遵守这些建议,将起到更好的降压效果!
血压随着体重的增加而增加,超重还会导致睡眠时呼吸中断(睡眠呼吸暂停综合症,俗称打呼噜),从而使血压进一步升高。减重是控制血压最有效的生活方式之一。对于超重或肥胖人群来讲,即使减轻一点体重,也可以帮助降低血压。体重每减轻1公斤,预计可使血压降低约1mm Hg。还应注意自己的腰围。腹部脂肪过多,也会增加高血压的风险。
一般来说,应将体重指数(BMI)维持在18.5 kg/m2-23.9kg/m2范围内,同时男性腰围<90cm,女性<85cm。
2.每天适当的健身锻炼
运动可以改善高血压患者的血压水平,规律运动(每周至少150分钟中等强度运动)预计可以使血压下降5mm Hg-8mm Hg。而血压降低的患者,停止运动后,血压可能会再次升高。
研究还发现,高血压患者规律运动可降低心血管死亡和全因死亡风险。高血压患者建议每周4-7天,每天累计30-60分钟中等强度运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等)。
运动形式可采取有氧、抗阻等。以有氧运动为主,无氧运动作为补充。运动强度须因人而异,中等强度运动为能达到最大心率(最大心率(次/分钟)=220-年龄)的60%-70%的运动。需要注意的是,高血压高危患者运动前需进行评估!
3.健康饮食
研究显示,遵循有“控制高血压的饮食”之称的得舒饮食(DASH),可将高血压患者的血压降低多达11mm Hg。
得舒饮食要求饮食中富含全谷物、水果、蔬菜和低脂乳制品;在饮食平衡基础上,减少每日总热量摄入,控制高热量食物(高脂肪食物、含糖饮料等)及高胆固醇食物摄入,适当控制碳水化合物的摄入。
与此同时,增加饮食中钾摄入量。钾可以减轻钠对血压的影响,其最佳来源是食物,例如新鲜蔬菜、水果和豆类,而不是补充剂。肾功能良好者可选择低钠富钾替代盐。不过,肾功能不全者补钾前应咨询相关科室医生。
4.减少Na的摄入
对于高血压患者来讲,即使饮食中的钠少量减少,也可以改善心脏健康并降低血压约5mm Hg-6mm Hg。钠摄入量对血压的影响通常因人而异。每日钠摄入量不超过2300mg(约6g食盐,1啤酒瓶盖,普通啤酒瓶盖去掉胶皮垫后水平装满可盛6g食盐),注意隐性盐的摄入(如咸菜、鸡精、酱油等)。但是,较低的钠摄入量(每天1500毫克或更少)是大多数成年人的理想选择。减少饮食中的钠,应做到购买食物时,仔细阅读食物标签,选择购买低钠食品和饮料;避免或减少含钠盐量较高的加工食品,如咸菜、火腿、各类炒货和腌制品;减少烹调用盐及含钠高的调味品,使用香料为食物增添风味;在烹调时尽可能使用定量盐勺,以起到警示的作用!
5.戒酒
注意是戒!不是减少!
饮酒会显著增加高血压发病风险,且其风险随着饮酒量的增加而增加,限制饮酒最好是戒酒,可使血压降低。高血压患者不应饮酒。真要摄入,每日酒精摄入量男性不超过25g,女性不超过15g;每周酒精摄入量男性不超过140g,女性不超过80g。白酒、葡萄酒、啤酒每天摄入量分别少于50ml、100ml、300ml。
6.戒烟
同样是戒!Cut out,not cut down!
吸烟是一种不健康行为,正如香烟盒上的警示语!不是开玩笑!这是高血压等心血管病和癌症的主要危险因素之一。每抽1根香烟,都会使血压升高几分钟。科学戒烟,避免被动吸二三手烟。戒烟虽不能降低血压,但戒烟可降低心血管疾病风险,并改善整体健康状况。
7.减少咖啡因摄入
咖啡因在血压中的作用仍存在争议。
有研究发现,咖啡因可使部分人的血压升高10 mm Hg。不过,对经常喝咖啡的人来讲,咖啡因可能对血压几乎没有影响。尽管咖啡因对血压的长期影响尚不清楚,但血压可能会略有上升。要想了解咖啡因是否会升高血压,可在饮用含咖啡因的饮料后30分钟内检查血压。如果血压升高5mm Hg-10mm Hg,则表明可能对咖啡因的血压升高效应敏感,应尽量减少咖啡因的饮用。
8.生活工作中的减压
精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。精神压力增加的主要原因包括过度工作和生活压力以及病态心理,如抑郁症、焦虑症、A型性格、社会孤立和缺乏社会支持等。
高血压患者应查找导致压力的原因,并进行压力管理,进行个体化认知行为干预。如避免触发压力;避免接触让自己感到压力的人;花时间放松和做自己喜欢的活动;每天花点时间安静地坐着,深呼吸;为自己安排一些有趣的活动或爱好等。必要情况下可采取心理治疗联合药物治疗缓解焦虑和精神压力。
9.家中常备血压计
时刻关注血压变化,控制高血压危险因素,降低心血管疾病风险。对初诊为高血压或血压不稳定的高血压患者,建议每天早晨和晚上测量血压,每次测2-3遍,取平均值;或建议连续测量家庭血压7 天,取后6天血压平均值。
血压控制平稳且达标者,可每周自测1-2天血压,早晚各1 次; 最好在早上起床后,服降压药和早餐前,排尿后,固定时间自测坐位血压。还应详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数,而不是只记录平均值。
测量血压时应做到安静放松,去除可能有影响的因素(测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等,排空膀胱),安静休息至少5分钟。测血压时应坐着,双脚平放于地面,放松且身体保持不动,不说话。
10.社会家庭支持
家人和朋友的支持,可以帮助高血压患者改善健康状况。高血压患者可能会在监督与鼓励下,更好地遵守医务人员建议,按时用药随访,遵循健康的生活方式,以降低血压。
除了家人和朋友之外,高血压患者也可以与其他患者沟通、交流实用的降压技巧,相互支持、帮助,提升斗志,战胜高血压。
归根结底,高血压是终身性疾病,需要采取综合性的措施,实现降压目标。对于一般高血压患者,血压降至140mm Hg/90mm Hg以下;合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者,可在140mm Hg/90mm Hg的基础上再适当降低;年龄在65-80岁的患者血压降至150mm Hg/90mm Hg以下,如能耐受,可进一步降至140mm Hg/90mm Hg以下;80岁以上患者降至150mm Hg/90mm Hg以下。
只有这样,才能更好地降低高血压发病以及心血管病发生风险!行动起来科普起来!让不懂这些知识的小伙伴们引起警惕!养成良好的生活习惯很有必要!
《ISH2021国际高血压实践指南》大致更新内容如下:
(1)高血压人群必须降压;(2)尽可能平稳降压;(3)联合用药;(4)个性化用药
1-4周内进行2-3次诊室血压测量,若均在140/90mmHg以上则可确诊为高血压。包括动态血压标准的修改,去除了3级高血压的分级。
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