什么是拇外翻

拇外翻，又称为大脚骨，主要表现为足拇趾关节凸起，大拇指歪向身体外侧，拇指外翻会随着年龄的增长而逐渐变得越来越严重　　

拇外翻想治，要看其发展的阶段：

　1、拇外翻可逆阶段，一般脚趾变形在15度左右，这个时候要选择合适的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋头要宽松一些，使足趾在里面有一定的活动空间，使其感受不到任何压力，尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋，尖头鞋。

拇外翻初期示意图

　　这个时期，可多做赤足运动，加强足底肌肉力量，延缓拇外翻恶化程度。用手指将拇趾向内侧扳动，借助一些矫形器械，拇外翻矫形器锻炼脚趾，防止拇外翻加剧。

　　2、大拇趾畸形阶段：大拇趾外翻40度以上,脚趾功能使命结束,拇趾严重重叠，脚趾不受力,足弓塌陷,难以行走,脚掌直接承受脚趾部分压力,足底有老茧,各关节难以协调运作,
导致人体负力线改变,引起膝关节炎症腰酸背疼等，大脚骨突出严重的，主要看大脚骨的程度与治疗意愿，在不干扰工作与生活的情况，选择合适的医院与妥当的疗法，让大脚骨患者早日回归正常的工作与生活。

拇外翻是一种前足部疾病，主要表现为足拇趾关节凸起，大拇指歪向外侧，拇外翻会随着年龄的增长而逐渐变得越来越严重，最终给患者的身体健康带来很大的损害。

拇外翻临床示意图

临床上常见脚趾重叠，横弓塌陷、扁平足、鸡眼、胼胝、扁平足、后跟疼痛、双脚受力难平衡，严重影响站立和行走。拇外翻在中度重度要考虑合适的治疗方案针对性纠正。

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　　脚拇指外翻，是一种常见的拇趾向足的外侧过度倾斜的现象。

①定义

脚拇指外翻，又称拇外翻畸形，是指拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。

②主要原因

　　追究其形成的原因，大约一半的患者有遗传因素。脚拇指外翻的发生，虽然与鞋子不合适有一定的关系，但主要原因还是由于构成脚部的骨骼、韧带存在某些缺陷而引起的; 其次，长时间的站立、行走也会增加韧带损伤，促使发病或加快病情发展; 再次，经常穿尖头鞋或高跟鞋，尖头鞋的前部呈三角形，迫使脚前部强塞入一个窄小的三角形区域内，加上鞋面的皮革没有弹性，脚拇趾被迫外翻，小趾则内翻。而高跟鞋又使脚部承受的压力加大，关节处的韧带过分拉长，导致脚拇指外翻。

③后遗症

　　波子骨发大及生痛，穿鞋时产生困难；严重者拇指与二趾重叠。

④主要建议

　　少穿高跟、尖头鞋；

　　使用波子骨夹及分趾软垫控制恶化程度；

　　使用波子骨垫减少摩擦；

　　手术(严重足趾重叠者)。

⑤脚拇指外翻图示

北京华坛医院拇外翻科主任孙业辉介绍：拇外翻原因尚不明确，一般认为与多种因素有关。最主要的两点：一方面是遗传因素，很多患者有家族史，往往在20岁之前就已出现拇外翻；另一方面是穿鞋的原因，穿着尖头鞋或高跟鞋是引起拇外翻的外在原因。除以上因素，足部结构异常（如扁平足、拇趾旋前、肌肉张力不平衡等）、风湿性疾病、神经肌肉性病变、创伤等也可导致拇外翻。基本病因拇外翻的发生原因尚不明确，但主要认为与足部解剖结构异常、足底筋膜与肌肉张力失衡有关。遗传因素遗传是拇外翻发病的一个重要因素，尤其在青少年患者常见。不良穿鞋习惯包括穿高跟鞋、尖头鞋等，足前部被挤入一个狭小的三角形区域，坚硬的鞋面可迫使拇趾外翻。尤其是穿着不合适的鞋子或尖瘦高跟鞋的情况下长时间行走、运动，极易导致该病。先天性足部结构异常先天因素如扁平足、拇趾旋前、肌肉张力不平衡等，可导致拇外翻。其中，扁平足畸形系因可造成筋膜、肌肉张力失衡，导致第一跖趾关节不稳定，最终造成拇趾外翻。年龄因素随着年龄增加，足底部肌肉、筋膜的稳定性降低，容易诱发拇外翻。其他因素各类炎症性疾病如类风湿性关节炎等，造成足部的骨质破坏，容易导致拇外翻。第一跖骨内翻，即第一跖骨在跖楔关节处内翻成角，也可能是导致拇外翻发病的原因之一。此外，关节的创伤也可导致拇外翻的发生。

拇指外翻就是拇外翻，在临床上，有脚大拇趾外翻同脚小拇趾内翻，通常我们看到比较多的是脚大拇趾外翻，多见于中老年女性的足部问题，主要表现为足拇趾关节凸起，大拇指歪向外侧，拇指外翻会随着年龄的增长而逐渐变得越来越严重，对，拇指外翻还会发展的，要想治就早打算治。

拇指外翻前后对比图