身边人不慎「触电」要怎么进行急救

如果家庭成员或邻里中有人触了电，不要紧张、不要观望，首先要尽快去切断电源。若是闸盒离得近，要立即断开，如果一时找不到闸盒的位置，使用干燥的木棍、竹竿、擀面杖、椅子把、塑料棍等随手可以找到的绝缘工具，用力将电线拨离。千万不要用金属或潮湿的东西接触伤员以免自己也触电。假如一时找不到合适的东西，或者伤员的手死死的抓住电线，可用电工绝缘钳或带木把的斧子，将电线剪断或砍断。有时触电伤员倒在潮湿的地方，救护的人要注意穿上胶鞋或站在干木板或凳子上，因为金属和潮湿的东西都是传电的。伤员离开电源后，要立即进行人工呼吸及心脏挤压，同时立即设法尽快请医生前来或送医院治疗。

第一、需要把人体和带电体分离开来，比如切断总电源。第二、就是急救，观察病人的情况，及时拨打120，到医院治疗。

发现有人触电应立即抢救。抢救的要点，首先应使触电者脱离电源，脱离电源时需防止触电者摔伤；然后根据触电情况实施紧急救护。

触电者呼吸停止，心脏不跳动，如果没有其他致命的外伤，只能认为是假死，必须立即进行抢救，争取时间是关键，在医生到达之前或在送往医院的过程中，不允许间断救护。抢救时以人工呼吸法和心脏按摩法为主。

（1）人工呼吸法

触电人呼吸停止后，人体停止了氧气供应和二氧化碳的排出，严重地影响到人体的正常生理活动。因此，必须迅速地进行人工呼吸，强迫进行气体交换，从而使触电人能够恢复自主地呼吸。一般情况下，及时地进行人工呼吸，大多数的触电人都能够得救。所以，救护者一定要发扬人道主义的精神，不分男女老少，坚持对触电人施行连续的人工呼吸，就可以收到良好的效果。

现场急救时，常用口对口吹气法进行人工呼吸，这种方法简单、易行、收效快，具体做法是：先是让触电人脸朝上仰卧，头部尽量后仰，救护人一手捏紧触电人的鼻子，另一只手掰开触电人的嘴，救护人紧贴触电人的嘴吹气（图8-4）。也可以隔一层纱布或手帕进行吹气，吹气时用力的大小要根据触电人的不同情况有所区别。每次吹气要以触电人的胸部微微鼓起为宜，吹气后迅速地将嘴移开，放松触电人的鼻孔，使嘴张开，或用手拉开其下嘴唇，使空气排（呼）出（图8-5）。吹气的速度应均匀，一般以每5s重复一次。触电人如已开始自主呼吸后，还应继续观察呼吸是否会再度停止。如果再度停止，应再继续进行人工呼吸。但这时人工呼吸要与触电人微弱的自主呼吸相一致。

图8-4人工呼吸吹气示意图

图8-5人工呼吸呼气示意图（2）心脏按摩法

触电人如果心脏停止跳动，直观地来讲，就是摸不到脉搏。这时人体内脏血管缺血、缺氧而丧失正常功能，造成死亡。如果抢救及时、正确，还有可能使心脏恢复自主跳动。对心脏停止跳动的触电者，通常采用人工胸外挤压法，其目的是强迫心脏恢复自主跳动。具体操作步骤是：

①迅速将病人置于仰卧位，平放于地面或硬板上，解开衣领，头后仰使气道开放。抢救者跪（或站）在病人左侧，先向病人口对口吹几口气，以保持呼吸道通畅并得到氧气。

②用手握拳猛击病人心前区1～2下，拳击可产生微量电流，使心脏恢复跳动。

③按压部位为胸骨中段1/3与下段1/3交界处。

④以左手掌根部紧贴按压区，右手掌根重叠放在左手背上，使全部手指脱离胸壁。

⑤抢救者双臂应伸直，双肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按压。按压要平稳，有规律，不能间断，不能冲击猛压，下压与放松的时间大致相等。

⑥按压次数：成人每分钟80～100次；儿童每分钟100次；婴儿每分钟120次。

⑦按压深度：成人胸骨下陷4～5厘米，儿童3厘米，婴儿2厘米。

⑧对儿童心脏按压只需用一只手掌紧贴按压区；婴儿只用中指与食指在按压区加压就行了，位置要高一点，靠近乳头连线中点上方一指。

⑨在进行胸外按压的同时，要进行口对口人工呼吸。只有一人抢救时，可先口对口吹气2次，然后立即进行心脏按压15次，再吹气2次，再按压15次；如果有两人抢救，则一人先吹气1次，另一人按压心脏5次，接着吹气1次，再按压5次，如此反复进行，直至有医务人员赶到现场。

⑩心脏按压用的力不能过猛，以防肋骨骨折或其他内脏损伤。若发现病人脸色转红润，呼吸心跳恢复，能摸到脉搏跳动，瞳孔回缩正常，抢救就算成功了。因此，抢救中应密切注意观察触电人呼吸、脉搏和瞳孔等。

当触电者脱离电源后，急救者应根据触电者的不同生理反应进行现场急救处理。

1.触电者神志清醒，但感乏力、心慌、呼吸促迫、面色苍白。此时应将触电者躺平就地安静休息，不要让触电者走动，以减轻心脏负担，并应严密观察呼吸和脉搏的变化。若发现触电者脉搏过快或过慢应立即请医务人员检查治疗。

2.触电者神志不清，有心跳，但呼吸停止或极微弱的呼吸时，应及时用抬颏法使气道开放，并进行口对口人工呼吸。如不及时进行人工呼吸，将由于缺氧过久从而引起心跳停止。

3.触电者神志丧失、心跳停止，但有微弱的呼吸时，应立即进行心肺复苏急救。不能认为尚有极微弱的呼吸就只有做胸外按压，因为这种微弱的呼吸起不到气体交换的作用。

4.触电者心跳、呼吸均停止时，应立即进行心肺复苏急救，在搬移或送往医院途中仍应按心肺复苏规定进行急救。

5.触电者心跳、呼吸均停，并伴有其他伤害时，应迅速进行心肺复苏急救，然后再处理外伤。对伴有颈椎骨折的触电者，在开放气道时，不应使头部后仰，以免高位截瘫，可用托颌法。

6.当人遭受雷击时，由于雷电流将使心脏除极，脑部产生一过性代谢静止和中枢性无呼吸。因此受雷击者心跳、呼吸均停止时，应进行心肺复苏急救，否则将发生缺氧性心跳停止而死亡。不能因为雷击者的瞳孔已放大，而不坚持用心复苏进行急救。

如何对触电者进行急救？