容易长结节的体质要怎么调理

□上海中医药大学附属龙华医院中医乳腺科主任医师 程亦勤

近年来，随着人们 健康 意识的提高及各单位定期职工体检的普及，被CT提示有肺结节，B超提示有甲状腺结节、乳腺结节等的人数越来越多。很多人担心结节会不会转变成癌，又该如何消除呢？

中医如何认识“结节”

首先，目前由于CT、B超等设备的精度和分辨率的大幅提高，以前所不能见的小结节灶得以显现，这是造成此类人群增多的一个重要因素。其次，当今生活、学习、工作的快节奏，也是容易引起各脏腑间不平衡的一个重要因素，而结节只是这些脏腑间不平衡的一种表现而已。

民众中具有些中医知识的人会认为结节是爱生气引发肝气郁结所致，一旦肝气郁结，人就容易形成“结节体质”，这只说对了一部分。中医认为，结节的形成主要与气结、痰凝、血瘀有关，其中气结与肝的关系最密切。而肝主疏泄，即肝气具有疏展、升发的生理功能，就是说肝气的疏泄直接关系到人体气机的升降与调畅。

《黄帝内经·阴阳应象大论篇》曰：“肝，在志为怒，怒伤肝。”怒是生气的外在表现，生气的外在表现形式因人而不同，外向、性子急的人往往表现为怒，内向、性子缓的人往往表现为生闷气，因此爱生气之人是会伤肝的，生闷气之人更容易引起肝气郁结。若肝气郁结，气机不畅，是可以出现结节的；若仅仅是气结，那出现的结节往往忽大忽小，变化不定，不容易成形，临床表现为每次检查报告显示的结节大小、位置都不一样，或结节时有时无。只有当肝气郁结进一步发展，损及脾气，脾胃运化失司，出现痰凝；或母病及子（肝为心之母），损及心气，血行不利甚至出现血瘀时，结节才会成形，固定一处。所以，结节的形成大多以气结为先，痰凝血瘀在后。

饮食调理要多做减法

笔者曾在门诊遇到一位年龄四十的李女性，家有二孩，平素常烦躁、焦虑、发怒。近3年来双侧乳房因出现结节增大先后两次手术，术后病理诊断第一次是右乳纤维腺瘤、第二次是左乳腺导管扩张伴钙盐沉积，期间B超检查还发现双侧甲状腺结节、子宫小肌瘤。她在网上查阅了一些相关资料，了解到海带、芋艿等能消结节，因为患有甲状腺结节，对食用海带有顾虑，故选择了每天晚餐时坚持进食4~5个水煮熟芋艿。连续食用两个月后，她出现了腹部胀气，大便次数增加且不成形，体重也有所增长。

其实，案例中反映出李女士的两个认知误区。第一，芋艿虽有散结作用，但富含淀粉、偏碱性，过量食用会中和胃酸，不利于消化，尤其是晚上（现在有娃的上班族晚餐比较丰富，进餐量也相对多些），日久则出现腹胀、大便不成形；而且过量食用芋艿，其中的淀粉会转化为脂肪，不但体重会增加，体内痰湿也会加重。第二，伴有甲状腺结节的人只要甲状腺功能不亢进，是可以食用海带的。中医认为，海带属于药食同源之品，原本就具有软坚散结作用，广泛用于治疗甲状腺疾病，在治疗甲状腺疾病的古方“四海舒郁丸”中就包含海带，而且也是其中的主要药物。

疏肝理气谨记这五点

从调畅气机这个源头来说，要抓住疏肝理气这个关键点。那么，疏肝理气可以从哪些方面入手呢？

首先，学会自我调畅心情，懂得及时释放不良情绪，遇事生气时要适当发出来，也可找与此事不相干的同事或亲人、知心朋友交谈疏解，也可先放下此事，找一些平时喜欢的节目 娱乐 一下，但切忌过度饮酒或暴饮暴食。

其次，保证足够的睡眠，尤其避免熬夜。我们的身体就像机器一样，各脏腑器官也需要定时休息和养护，深眠后周身阳气才可入营血。卧则血归于肝，肝脏得养，其疏展、生发功能才可正常发挥，丑时（凌晨1点到3点）为肝经当令，养肝正当时，因此最晚子时就应入睡，才能顺应昼夜阳气消长的自然规律。

第三，不建议临睡前吃夜宵，尤其是高蛋白、高脂肪食物，这会造成入睡后营血归于脾胃，使肝失于血之濡养，影响次日肝功能的正常发挥，日久还会出现肝气郁结。

第四，入睡前不宜进行激烈活动，或看情节紧张、恐怖的影视及书籍，以免造成心血澎湃，难以入眠；子盗母气，血不养肝，日久也会出现肝气郁结。

第五，对于平素容易激动、生气之人，可以选用玫瑰花、枸杞子、麦冬、玳玳花等泡水代茶饮，可疏肝理气、柔养肝脏。

若出现肺、甲状腺、乳腺或其他脏腑固定不消之结节，并有增多、增大的趋势者，应当及时前往医院相关专科进行诊治，以免延误病情。

但也不需要太担心，因为大多数结节都属于良性，只要我们在日常生活中多加注意，养成良好的作息时间和饮食习惯，去医院定期检查，控制着病情，一般都无大碍。

——体内有结节的人，这些食物要忌口

1、辛辣刺激性食物如麻辣火锅、烧烤等。

这些刺激性食物会刺激结节的生长，对结节并不友好，还会影响内分泌，建议请勿再食用，要把结节当回事，结节严重的还会产生恶化的风险，所以尽量在饮食中加以控制。

2、咖啡、浓茶

咖啡浓茶具有提神醒脑的作用，所以当代的“打工人”也会在工作时喝一杯达到清醒的效果。

但是里面含有咖啡因这种物质，咖啡因很刺激我们的我们的身体，包括大脑还有结节，不利于我们的身体 健康 ，所以尽量不要饮用。

3、腌制类食物

吃太多盐对我们身体不好，炒菜时我们也会稍加注意，控制着它的用量，而腌制类食物含盐量很高，盐会刺激结节，对结节百害无一利。腌制类食物有很多，比如腌黄瓜、辣白菜、腊肉等。

4、脂肪含量高的食物

高热量的食物能为我们的身体提供很多的热量，但常吃易诱发肥胖的问题，里面含有的不饱和脂肪酸过多难以分解，为此会刺激身体导致内分泌失调，结节可能会增大，所以不要食用油腻热量高的食物。

——不妨多做这几件事，比运动还重要

1、作息规律

熬夜、晚睡的不良习惯会导致内分泌失调，不利于甲状腺激素分泌，影响结节恢复。我们应该早睡早起、规律生活，充足的睡眠会让皮肤红润有光泽，长时间坚持病情有所改善，身体也会越来越好。

2、调节情绪

保持情绪稳定对我们有结节的患者来说尤为重要，经常发脾气，暴躁生闷气容易导致气血不通，气血受阻的话就容易堵，更不利于消散我们的结节了，还可能促进它的生长。

3、饮食清淡

出现结节并不用太慌张，早发现早治疗，我们可以从饮食方面进行调理。改掉不 健康 的饮食习惯，清淡饮食，多喝水，吃一些维生素丰富的蔬果。 像丝瓜、绿豆、油菜等。

丝瓜具有清热解毒，通经活络的作用，还能抑制癌细胞的活性，但丝瓜性属寒凉，体质虚弱的不宜多吃。绿豆不仅可以解暑，还有解毒的功效，稳定雌激素平衡。油菜含有丰富的维生素、膳食纤维、氨基酸等营养物质，可以散血消肿，缓解身体的不适。

结语：体内有结节的不用过于担心，平时管住嘴并在生活习惯上稍加调整，有助于消散结节。

近年来，很多人体检都发现患有结节， 像 肺结节、甲状腺结节、乳腺结节 等等，这时候很多朋友就担心了， 结节到底是什么？是不是癌的前兆？要不要切掉？怎么消除结节呢？

可见，大家对于 『结节』 都不太了解。所以今天就来跟大家详细解答关于结节的问题，教大家如何来应对结节！

首先来为大家解答结节到底是什么，以及它会不会癌变，要不要切除这3个大家问得最多的问题。

结节是什么？

结节是一种体积比较小的 肿物 ，稍微大一些的称为 包块 ，可发于身体的任何部位。

中医认为，结节的形成主要与 气结、痰凝、血瘀 有关。

像我们常说的“肝气郁结”，气机不畅，容易导致出现结节，这种情况 出现的结节往往忽大忽小，变化不定，不容易成形 。

而当肝气郁结进一步发展，损及脾气，脾胃运化失司，出现痰凝；或血行不利出现血瘀时， 结节才会成形，固定一处 。所以说 结节的形成，大多气结为先，痰凝血瘀在后。

结节都会癌变？

严格来说，并非所有结节都会癌变 ，而是结节有多种类型，一类是良性结节（恶化的可能性很小），一类是恶性结节（其实就是早期肿瘤），还有混合结节（良性和恶性均存在，发展较恶性结节慢），但目前单纯通过影像学很难以区分，通常需要结合其他表现来判断。

首先是 结节外形 。通常情况下结节越大，形状越不规则，恶性可能性越高。

其次是 危险因素 。如果存在癌症家族史，则恶性结节几率较大；长期职业暴露于危险因素（如接触辐射、长期抽烟史等）也会增加恶性结节发生几率。

最后是 年龄因素 。由于年龄与癌症发生密切相关，因此老年人出现结节则需高度注意。

结节一定要切除吗？

不一定的。

临床上体检出来的结节九成以上都是良性的，后期通过合理的药物控制，改善饮食、生活习惯的保守治疗，一般不会给身体造成太大的影响。

而需要引起重视的“坏”结节只是非常小的一部分， 通常低于5%。 它们可以通过手术或者切除，将体内结节得以稳定控制。

身体出现结节时往往会有相应的信号出现，平时注意观察就能第一时间发现身上的瘀堵，今天就教大家看这4点：

1、看额头：太阳穴区域是否有青筋

太阳穴侧面属于肝胆经循行的地方，在生气、焦虑、着急等情绪波动的时候，会造成肝气上逆，肝气郁滞久了，瘀血停留在血脉里，在肝胆循行的区域出现青筋暴露。

2、看眼睛：是否有不能缓解的黑眼圈

熬夜出现的黑眼圈无大碍，休息之后会自然恢复，怎么休息也不能缓解的黑眼圈需要警惕！

这种黑眼圈往往表现为眼睛周围局部或整体发黑，皮肤晦暗无光泽，当眼部周围发黑时，提醒您一定要注意脏腑的 健康 。

3、看耳朵：耳垂下方与脸连接的区域是否肿大

眼睛、耳朵、鼻子、嗓子、下颌淋巴结出现问题时，耳垂下方与脸连接的区域会肿大鼓包。

4、看舌头：舌底脉络是否色深、瘀曲

通过看舌底脉络的粗细、颜色、瘀曲程度可以判断身体瘀滞的严重程度。一般来说血管越黑、越瘀曲，就瘀滞得相对越严重。

当然每个人的身体状况不一样，出现这些信号并不一定就是身体出现了问题具体还需要结合其他的情况综合分析，如果平时没有任何不适按时体检即可，无需过度焦虑。

各种结节，调肝为主！

中医调理，从五脏入手，而调理结节，还得从肝入手。

肝主疏泄而藏血，喜通畅而恶抑郁，主筋，开窍于目，与胆相表里，以血为体，以气为用，集阴阳气血于一身，成为阴阳统一之体，对阴阳失衡最是敏感。

最怕的就是肝气郁结，一旦肝的气机不得条达舒畅，则肝之疏泄功能受到抑制，然后导致气滞血瘀、痰气郁结，积聚于颈部就会形成结节。

故而我们调理甲状腺结节、淋巴结节或者乳腺结节等各种结节、痰气瘀滞问题，一定一定不要忘了 疏肝气！

方法一：喝花茶

春季正是喝花茶的好季节，用花茶的清香芬芳调节血气和阳气、疏肝解郁，又能润燥消渴，适量饮用能起到 养生 保健的功效。

推荐 三花茶 ： 菊花、玫瑰花、白梅花各3g ，煮水饮用即可。

菊花清肝明目，玫瑰花疏肝解郁，白梅花生津止渴、清热清肝，三者同用，药性平和，大多数朋友都可以饮用。

方法二：早敲胆经身体好，晚推肝经睡眠好。

早起敲胆经

每天早上起来，双手沿着裤线位置来回敲，这就是胆经巡行的位置。

每天敲一敲胆经，敲10分钟，敲到发热，能促进肝胆代谢，增强身体免疫力，是增强体质的不二法门。

也许有人有疑问，为什么疏肝气要敲胆经呢?

这是因为肝和胆相表里，肝气不舒的时候就会影响到胆，所以要同时调理。

睡前推肝经

肝经和胆经恰恰相反，它在大腿的正内侧，也就是内裤线的位置。

每天睡觉之前把双腿弯曲打开，先从左腿开始，双手相叠按在大腿的根部，稍用力向前推到膝盖。先左后右，反复推上50遍就可以畅通肝经、疏调肝气，睡觉都睡得更香了！

方法三：艾灸疏肝调结节

提起疏理肝气，这可是艾灸的拿手好戏，要疏肝解郁，化瘀散结，艾灸必不可少。

我们可以把肝看为人体消淤散结的专业处理机关。 艾灸的纯阳之气，可以激活气血，帮助我们疏通经络、疏导气机，肝气疏导了，结节自然就散了！

甲状腺结节、乳腺结节、淋巴结节等各种结节，在排除热证的前提下都可以用艾灸， 越小的结节艾灸见效越快，所以一旦发现，就尽早调理。

推荐穴位： 阿是穴、肝俞穴、阳陵泉穴、太溪穴、太冲穴、期门穴。

关于结节的内容就说到这里了，大家还有什么疑问的可以留言哦！

立冬一过，天气变得越来越寒冷了。在寒冷的天气中，该如何调整我们的饮食呢？中医养生学告诉我们，应该多吃一些温热补益的食物来滋养五脏、扶正固本、培育元气，促使体内阳气升发。这样，不仅能使身体更强壮，还可以起到很好的御寒作用。

根据食物中所含营养素的不同，冬季膳食应具有以下特点：

多吃主食，适当吃点羊肉、鹌鹑和海参。蛋白质、脂肪和碳水化合物被称为产热营养素。所以，冬季我们要适当增加主食和油脂的摄入，保证优质蛋白质的供应。狗肉、羊肉、牛肉、鸡肉、鹿肉、虾、鸽、鹌鹑、海参等食物中富含蛋白质及脂肪，产热量多，中医认为有益肾壮阳、温中暖下、补气生血的功能，御寒效果最好。

怕冷与缺少钙和铁有关。人怕冷与机体摄入某些矿物质较少有关。如钙在人体内含量的多少，可直接影响心肌、血管及肌肉的伸缩性和兴奋性；血液中缺铁是导致缺铁性贫血的重要原因，常表现为产热量少、体温低等。因此，补充富含钙和铁的食物可提高机体的御寒能力。含钙的食物主要包括牛奶、豆制品、海带、紫菜、贝壳、牡蛎、沙丁鱼、虾等；含铁的食物则主要为动物血、蛋黄、猪肝、黄豆、芝麻、黑木耳和红枣等。

海带、紫菜可促进甲状腺素分泌，产生热量。人体的甲状腺分泌物中有一种叫甲状腺素，它能加速体内很多组织细胞的氧化，增加身体的产热能力，使基础代谢率增强，皮肤血液循环加快，抗冷御寒，而含碘的食物可以促进甲状腺素分泌。含碘丰富的食物是：海带、紫菜、发菜、海蜇、菠菜、大白菜、玉米等。

动物肝脏、胡萝卜可增加抗寒能力。寒冷气候使人体维生素代谢发生明显变化。增加摄入维生素A和维生素C，可增强耐寒能力和对寒冷的适应力，并对血管具有良好的保护作用。维生素A主要来自动物肝脏、胡萝卜、深绿色蔬菜等，维生素C则主要来自新鲜水果和蔬菜。

芝麻、葵花子能提供人体耐寒的必要元素。寒冷天气使人对体内蛋氨酸的需求量增大。蛋氨酸可以通过转移作用，提供一系列适应寒冷所必需的甲基。因此，冬季应多摄取含蛋氨酸较多的食物。如芝麻、葵花子、乳制品、酵母、叶类蔬菜等。

吃辣的可以祛寒。辣椒中含有辣椒素，生姜含有芳香性挥发油，胡椒中含胡椒碱。它们都属于辛辣食品，冬天多吃一些，不仅可以增进食欲，还能促进血液循环，提高御寒能力。

此外，冬季要忌食或少食黏腻、生冷的食物，因为此类食物属阴，易使脾胃中的阳气受损。▲

编者的话：天气渐冷，很多老人和体质虚弱的人在身体上会有点不适应。营养学家告诉我们，冬季饮食的要点在于提高御寒和抗病能力。那么，吃什么才能达到这一目的呢？本版从4个方面向大家介绍。