共济失调的 种类 有哪些

共济失调是一种中枢神经系统变性疾病，会使患者出现运动协调障碍，主要是指肌肉在正常情况下出现的运动协调障碍，肢体协调性紊乱，不能维持躯体平衡，是一种中枢神经系统变性疾病。共济失调主要可以分为四个类型，即小脑型共济失调、大脑型共济失调、前庭迷路型共济失调、深感觉障碍型共济失调。其中，我们通常所指的共济失调，是指小脑型共济失调。

1.小脑性共济失调

表现随意运动的速度、节律、幅度和力量的不规则，即协调运动障碍，还可伴有肌张力减低，眼球运动障碍及言语障碍。

(1)姿势和步态改变：蚓部病变引起躯干共济失调，站立不稳，步态蹒跚，行走时两脚远离分开，摇晃不定，严重者甚至难以坐稳，上蚓部受损向前倾倒，下蚓部受损向后倾倒，上肢共济失调不明显，小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。

(2)随意运动协调障碍：小脑半球损害导致同侧肢体的共济失调，表现辨距不良和意向性震颤，上肢较重，动作愈接近目标时震颤愈明显，眼球向病灶侧注视可见粗大的眼震，上肢和手共济失调最重，不能完成协调精细动作，表现协同不能，快复及轮替运动异常，字迹愈写愈大(大写症)。

(3)言语障碍：由于发音器官唇、舌，喉等发音肌共济失调，使说话缓慢，含糊不清，声音呈断续，顿挫或爆发式，表现吟诗样或暴发性语言。

(4)肌张力减低：可见钟摆样腱反射，见于急性小脑病变，患者前臂抵抗阻力收缩时，如突然撤去外力不能立即停止收缩，可能打击自己的胸前(回弹现象)。

2.大脑性共济失调

(1)额叶性共济失调：见于额叶或额桥小脑束病变，表现类似小脑性共济失调，如体位平衡障碍，步态不稳，向后或向一侧倾倒，对侧肢体共济失调，肌张力增高，腱反射亢进和病理征，伴额叶症状如精神症状，强握反射等。

(2)顶叶性共济失调：对侧肢体出现不同程度共济失调，闭眼时明显，深感觉障碍不明显或呈一过性，两侧旁中央小叶后部受损出现双下肢感觉性共济失调和尿便障碍。

(3)颞叶性共济失调：较轻，表现一过性平衡障碍，早期不易发现。

3.感觉性共济失调

为脊髓后索损害，病人不能辨别肢体位置和运动方向，出现感觉性共济失调如站立不稳，迈步不知远近，落脚不知深浅，踩棉花感，常目视地面行走，在黑暗处难以行走，检查震动觉，关节位置觉缺失和闭目难立征阳性等。

4.前庭性共济失调

前庭病变使空间定向功能障碍，以平衡障碍为主，表现站立不稳，行走时向病侧倾倒，不能沿直线行走，改变头位症状加重，四肢共济运动正常，常伴严重眩晕，呕吐和眼震等，前庭功能检查内耳变温(冷热水)试验或旋转试验反应减退或消失，病变愈接近内耳迷路，共济失调愈明显。

得了共济失调后，患者行动力会大受影响，走路步态蹒跚，不能直线行走，只能忽左忽右呈曲线前进;此外，患者由于肌肉不协调，如穿衣、系扣、端水、书写、进食也会受到影响。共济失调的症状发生以后，可能会跟其它的一些肌肉方面的疾病相似，所以，患者一般都很难确诊自己到底是什么病，这时候应该就是到医院进行检查，以便确诊。

共济失调，主要指的是身体非常有力气，但是活动不灵活，一些精细运动是不能够完成的，患者摇摇晃晃。

一共分为四种主要的类型：

第一种是小脑性共济失调，主要指的是小脑病变所导致的供给失调，比如相当的肿瘤相当血栓，小脑出血，小脑炎症等导致的供给失调。

第二种供给失调叫做感觉性共济失调，通常情况下主要指的是深感觉障碍所引起来的，这种共济失调在患者闭上眼睛或者夜晚的时候特别明显，不敢行走，白天症状可能会好一些，常见于脊髓亚急性联合变性。

第三种共济失调指的是前庭性的供供给失调。主要指的是患者的前庭病变所导致的。

第四种共济失调是额叶型共济失调，主要指的是大脑额叶皮层病变所导致的。

第一种是小脑性共济失调，主要指的是小脑病变所导致的供给失调，比如相当的肿瘤相当血栓，小脑出血，小脑炎症等导致的供给失调。
第二种供给失调叫做感觉性共济失调，通常情况下主要指的是深感觉障碍所引起来的，这种共济失调在患者闭上眼睛或者夜晚的时候特别明显，不敢行走，白天症状可能会好一些，常见于脊髓亚急性联合变性。
第三种共济失调指的是前庭性的供供给失调。主要指的是患者的前庭病变所导致的。

脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型。其共同特征是中年发病，常染色体显性遗传和共济失调。临床表现除小脑性共济失调外，可伴有眼球运动障碍、慢眼运动、视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体束征、锥体外系征、肌萎缩、周围神经病和痴呆等。本病属于退化性疾病，目前未有可以根治的药物，重点是复健治疗，使患者尽可能维持最高的生活自理能力。还可以通过干细胞治疗。患者在治疗之后可以恢复生活自理能力、行动能力、语言能力、书写能力等。左旋多巴可缓解强直及帕金森症状，氯苯胺丁酸可减轻痉挛，金刚烷胺可改善共济失调。
预后
虽然目前还没有药物可以治疗此症，但如能重视身体的保养，注意饮食、起居，定期做运动，配合小脑萎缩症需要的复健训练，持之以恒地练习，将有助延缓病情恶化的速度。

分八种，脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型。其共同特征是中年发病，常染色体显性遗传和共济失调。临床表现除小脑性共济失调外，可伴有眼球运动障碍、慢眼运动、视神经萎缩、视网膜色素变性、锥体束征、锥体外系征、肌萎缩、周围神经病和痴呆等。

 1.根据累及的部位，共济失调可分为四种类型：深感觉障碍性共济失调、小脑性共济失调、前庭性共济失调、大脑型共济失调一般称呼的“共济失调多特指小脑性共济失调常见的表现为构音障碍，书写障碍，步态异常，眼球震颤及眼球运动障碍，吞咽困难震颤

2.根据共济失调的病因，可分为获得性、遗传性和变性性共济失调获得性共济失调包括饮酒、中毒、维生素E缺乏、麸质不耐受、副肿瘤综合症及小脑及相邻结构炎性、肿瘤性疾病遗传性共济失调是一组以共济失调为主要表现有家族性倾向的神经系统变性病的总称，通常由于患者含有异常的突变基因所致，并于儿童期或青年期发病但也有个别类型的遗传性共济失调呈散发性，并于成年甚至老年发病变性性共济失调主要是多系统萎缩，目前为止既没有发现明确的诱因，也没有找到明确的相关基因
1.运动发育相比同龄儿有明显的延迟，运动表现笨拙、不协调，还坐立不稳只有在双脚屈曲，外展，支持面扩大的情况下才能坐稳患儿会站立不稳，容易跌倒，手指运动障碍，动作不灵活、身体不协调
2.平衡性功能障碍，站立时重心在足跟部，患儿为了保持平衡，常常足尖翘起，加大足距以扩大支撑面积，向前弯腰以弥补重心后移
3.意向性震颤，出现小脑性构音困难，说话含糊不清

共济失调可分为四种类型：深感觉障碍性共济失调、小脑性共济失调、前庭性共济失调、大脑型共济失调！

共济失调是一种非常重要的症状的，一般情况下分为以下的种类。

第一种是感觉性共济失调，主要是患者深感觉障碍所导致的。感觉走路的时候有脚踩棉花的感觉的，比较常见于脊髓亚急性联合变性的。

第二种是小脑性共济失调，主要是小脑病变所导致的。患者会出现姿势步态异常、语言障碍、眼球运动障碍、肌张力降低等症状的。

第三种指的是大脑性共济失调，其中又分为额叶性共济失调，颞叶型共济失调等。

最后一种治前庭性共济失调，主要是前庭损害所导致的。另外，还会伴有眩晕、恶心、呕吐等。

共济失调症是指运动的协调不良、平衡障碍等,一般它分为感觉性共济失调、前庭性共济失调、小脑性共济失调和遗传性共济失调四种类型。

共济失调主要分为四种类型:一、感觉障碍性共济失调;二、小脑性共济失调;三、前庭迷路性共济失调;四、大脑性共济失调。一般所称呼的共济失调是指小脑性的共济失调，而共济失调通过患者的日常生活动作可来观察，主要表现为精细动作障碍。

第一、感觉性共济失调。这种类型的共济失调在人闭眼时症状比较明显，通常有位置感和振动感，而睁眼时症状会有所缓解。感觉性共济失调，会引起下肢障碍，站立和走路时比较困难。在走路的时候通常眼睛会看下地面，而且步距较宽，踩地较重。
　　第二、小脑性共济失调。与感觉性共济失调不同，这种类型的共济失调不受睁眼和闭眼的影响，是小脑及其传入传出纤维病变引起的，一般与肿瘤、血栓小脑出血、小脑炎症等有关系。这种类型的患者不仅会影响躯干平衡，也会引起肢体辨距不良、轮替运动障碍、协调能力低下的症状，有时会伴有眼睛方面、语言方面的障碍及肌张力减低。
　　第三、前庭性共济失调。前庭性共济失调顾名思义就是前庭系统损害引起的，症状主要以平衡障碍为主，患者无论是静止还是运动都有平衡障碍的问题。它具有与小脑共济失调相同的点，例如站立时脚底宽阔，身体不稳定，侧向或向后倾斜，步行偏斜等。多数患者还常伴有眩晕、呕吐等症状。

共济失调可以简单地理解为平衡功能障碍，协调功能不良，共济失调的分类，主要是根据引起共济失调的原因进行分类。常见的主要包括前庭性共济失调，感觉性共济失调，小脑性共济失调，遗传性共济失调等四大类。感觉性共济失调。是由于身感觉障碍引起的共济失调，可发生于脑血管疾病，酒精中毒，多发性神经炎等疾病，小脑性共济失调，是由于小脑各种疾病引起的共济失调，如小脑肿瘤、结核、萎缩，大脑性共济失调，是由于发生于大脑部位的肿瘤、炎症、外伤、血管病变等引起的共济失调。前庭性共济失调则是由于迷路炎、前庭神经病变等引起的共济失调症状。